Inafasiriwa moja kwa moja kutoka kwa Wikipedia ya Kiingereza na Tafsiri ya Google

Matibabu ya dawa

Ultrasound ya matibabu (pia inayojulikana kama sonography ya uchunguzi au ultrasonography ) ni mbinu ya uchunguzi wa kugundua kulingana na matumizi ya ultrasound . Inatumika kuona miundo ya mwili kama vile tendons , misuli , viungo, mishipa ya damu na viungo vya ndani. Lengo lake ni mara nyingi kupata chanzo cha ugonjwa au kuwatenga ugonjwa wowote. Kazi ya kuchunguza wanawake wajawazito kutumia ultrasound inaitwa ultraetound obstetric , na hutumika sana.

Matibabu ultrasonography
Mwanaographer anafanya mazoezi ya watoto wa watoto.JPG
Mwanaographer anafanya echocardiography juu ya mtoto
ICD-10-PCS B? 4
ICD-9-CM 88.7
MeSH D014463
Msimbo wa OPS-301 3-03 ... 3-05

Ultrasound ni mawimbi ya sauti yenye frequency ambayo ni ya juu kuliko yale ya kusikilizwa kwa binadamu (> 20,000 Hz). Picha za ultrasonic pia zinajulikana kama sonograms zinafanywa kwa kutuma vidonda vya ultrasound ndani ya tishu kwa kutumia probe . Sauti inaruhusu tishu; na tishu tofauti zinazoonyesha viwango tofauti vya sauti. Echoes hizi zimeandikwa na kuonyeshwa kama picha kwa operator.

Aina nyingi za picha zinaweza kutengenezwa kwa kutumia vyombo vya sauti. Aina inayojulikana zaidi ni picha ya B-mode, ambayo inaonyesha impedance ya acoustic ya sehemu mbili ya mstari wa msalaba wa tishu. Aina nyingine ya picha inaweza kuonyesha mtiririko wa damu , mwendo wa tishu kwa muda, eneo la damu, uwepo wa molekuli maalum, ugumu wa tishu , au anatomy ya kanda tatu-dimensional .

Ikilinganishwa na mbinu nyingine maarufu za uchunguzi wa matibabu, ultrasound ina faida kadhaa. Inatoa picha kwa wakati halisi, ni portable na inaweza kuleta kando ya kitanda, ni kiasi cha chini katika gharama, na haina kutumia mionzi ionizing madhara. Vikwazo vya ultrasonography ni pamoja na mipaka mbalimbali juu ya uwanja wake wa mtazamo ikiwa ni pamoja na ushirikiano wa mgonjwa na physique, ugumu imaging miundo nyuma ya mfupa na hewa, na utegemezi wake kwa operator wenye ujuzi.

Yaliyomo

Matumizi ya dawa

Kibofu cha kikojo (sura nyeusi kama kipepeo) na kinga ya hyperplastiki ( BPH ) iliyoonyeshwa na mbinu ya matibabu ya mwanadamu
Ndege za Orthogonal za kiasi cha 3 kikubwa cha sauti ya kijiografia na vipimo vilivyotumika na vya kimazingira kwa kupima kiasi cha fetal kikubwa. [1] [2]

Vyombo vya kawaida vya sonographic hufanya kazi katika kiwango cha mzunguko wa megahertz 1 hadi 18, ingawa frequency hadi 50-100 megahertz imetumika kwa ujaribio katika mbinu inayojulikana kama biomicroscopy katika mikoa maalum, kama chumba cha ndani cha jicho. [3] Uchaguzi wa mzunguko ni biashara kati ya ufumbuzi wa nafasi ya kina na picha ya kina: frequency chini hutoa azimio kidogo lakini picha zaidi ndani ya mwili. Mawimbi ya sauti ya juu ya mzunguko yana wavelength ndogo na hivyo ni uwezo wa kutafakari au kuenea kutoka kwa miundo ndogo. Mawimbi ya sauti ya juu ya mzunguko pia yana mgawo wa attenuation kubwa na hivyo husababisha urahisi zaidi katika tishu, na kuzuia kina cha kupenya kwa wimbi la sauti ndani ya mwili (kwa maelezo, angalia Ushindani wa Acoustic .)

Sonography (ultrasonography) hutumika sana katika dawa . Inawezekana kufanya utambuzi wote na taratibu za matibabu, ukitumia ultrasound kuongoza taratibu za kuingilia (kwa mfano biopsies au mifereji ya maji ya makusanyo ya maji). Waandishi wa habari ni wataalamu wa matibabu ambao hufanya kazi ambazo hutafsiriwa na wao wenyewe au radiologists, madaktari ambao hutaalam katika maombi na kutafsiri aina mbalimbali za ufanisi wa matibabu, au kwa cardiologists katika kesi ya ultrasonography ya moyo (echocardiography). Waandishi wa habari hutumia swala la mkono (inayoitwa transducer) ambalo linawekwa moja kwa moja na kuhamishwa juu ya mgonjwa. Kwa kuongezeka, waganga (madaktari na wataalamu wengine wa afya ambao hutoa huduma ya moja kwa moja ya wagonjwa) wanatumia ultrasound katika ofisi zao na mazoea ya hospitali.

Sonography ni bora kwa imaging tishu laini ya mwili. Miundo ya kimwili kama vile misuli , tendons , testes , matiti , tezi na tezi za parathyroid, na ubongo wa neonatal hufikiriwa kwa mzunguko wa juu (7-18 MHz), ambayo hutoa azimio bora zaidi na lililojitokeza. Miundo ya kina kama vile ini na figo hufikiriwa kwenye mzunguko wa chini wa 1-6 MHz na azimio la chini la axial na ufumbuzi lakini kupenya zaidi.

Sonography ya matibabu ni kutumika katika utafiti wa mifumo mbalimbali:

Mfumo / Maalum Maelezo Angalia pia
Anesthesiolojia Ultrasound hutumiwa mara nyingi na anesthesiologists kuongoza sindano za sindano wakati wa kuweka ufumbuzi wa anesthetic wa karibu karibu na mishipa. Pia hutumiwa kupata upatikanaji wa mishipa kama vile uharibifu wa vimelea kati na uharibifu wa magumu. Doppler ya Transcranial mara nyingi hutumiwa na nyuzi-anesthesiologists kwa kupata taarifa kuhusu kasi ya mtiririko katika vyombo vya ubongo vya basal.
Angiology Duplex ultrasound (B Mode vyombo vya picha pamoja na kipimo cha mtiririko wa Doppler) hutumiwa kila siku kwa angiolojia ili kugundua ugonjwa wa ugonjwa na ugonjwa wa venous duniani kote. angiolojia
Cardiology Echocardiography ni chombo muhimu katika cardiology, kutambua mfano kupanua sehemu ya moyo na kazi ya ventricles ya moyo na valves tazama echocardiography
Madawa ya Dharura Hatua ya huduma ya ultrasound ina maombi mengi katika Idara ya Dharura, ikiwa ni pamoja na Tathmini ya Kuzingatia na Sonography for Trauma (FAST) mtihani wa kutathmini hemoperitoneum muhimu au kupigwa kwa maumivu baada ya majeraha . Ultrasound hutumiwa mara kwa mara katika idara ya dharura ili kuharakisha huduma ya watu wenye maumivu ya tumbo ya tumbo ya juu ambayo yanaweza kuwa na gallstones au cholecystitis. angalia mtihani wa FAST , Dharura ya ultrasonic .
Gastroenterology / Upasuaji wa Maabara Katika sonography ya tumbo, viungo vilivyo imara vya tumbo kama vile kongosho , aorta , vena cava duni , ini , kibofu cha nduru , ducts ya bile , figo , na wengu ni picha. Mawimbi ya sauti yanazuiwa na gesi ndani ya bowel na kuathirika kwa kiwango tofauti na mafuta, kwa hiyo kuna uwezo mdogo wa uchunguzi katika eneo hili. Kiambatisho wakati mwingine huonekana wakati kinachochomwa (kama kwa mfano: appendicitis ). Ultrasound ya kawaida hutumiwa hasa katika uchunguzi wa dalili za anorectal kama vile kutokuwepo kwa uke au kuzuia uharibifu . Ni picha ya anatomatiki ya mara kwa mara na inaweza kutambua kasoro za uchawi kama vile kuvuta sphincter ya mchanga. Angalia ultrasonography ya tumbo , ultrasonic Endoanal
Gynecology tazama ultrasonography ya gynecologic
Kichwa na upasuaji wa kichwa / Otolaryngology Miundo mingi ya shingo, ikiwa ni pamoja na tezi za tezi na parathryoid , tezi za lymph , na tezi za salivary , zinaonekana vizuri na ultrasound high-frequency na maelezo ya kipekee ya anatomic. Ultrasound ni mtindo wa picha ya kupendekezwa kwa tumors na vidonda vya tezi, na ultrasonography ni muhimu katika tathmini, mipango ya preoperative, na ufuatiliaji wa baada ya ufuatiliaji wa wagonjwa wenye saratani ya tezi . Hali nyingi mbaya na zenye maumivu katika kichwa na shingo zinaweza kupimwa na kusimamiwa kwa msaada wa uchunguzi wa ultrasound na taratibu zinazoongozwa na ultrasound.
Neonatology kwa ajili ya tathmini ya msingi ya kutofautiana kwa miundo ya ndani ya damu, damu, ventriculomegaly au hydrocephalus na matusi ya mafuta ( Periventricular leukomalacia ). Ya ultrasound inaweza kufanywa kwa njia ya matangazo ya laini katika fuvu la mtoto mchanga ( Fontanelle ) mpaka haya karibu kabisa karibu na umri wa miaka 1 na kuunda kizuizi cha acoustic isiyoweza kuingizwa kwa ultrasound. Tovuti ya kawaida ya ultrasound ya mshtuko ni fontanelle ya asili. Kidogo fontanelle, hali duni ya picha. Intracerebral: angalia Doppler ya Transcranial
Neurology kwa ajili ya kutathmini mtiririko wa damu na stenoses katika mishipa ya carotid ( Carotid ultrasonography ) na mishipa kubwa ya intracerebral angalia Carotid ultrasonography . Intracerebral: angalia Doppler ya Transcranial
Vipodozi Sonography ya kawaida ni kawaida kutumika wakati wa mimba kuangalia juu ya maendeleo ya fetus . angalia ultrasonography obstetric
Ophthalmology Picha za ultrasound ya macho, pia inajulikana kama ultrasonography ocular angalia ultrasonography ya A-scan , B-scan ultrasonography
Pulmonolojia Swala za Ultrabound (EBUS) za Endobronchial hutumiwa kwa probes endoscopic ya kiwango rahisi na hutumiwa na vismonologists kuruhusu taswira ya moja kwa moja ya vidonda vya endobronchial na lymph nodes kabla ya aspiration ya sindano ya transbronchial. Miongoni mwa matumizi yake mengi, EBUS husaidia katika saratani ya mapafu kwa kuruhusu sampuli ya lymph node bila haja ya upasuaji mkubwa. [4]
Urology kuamua, kwa mfano, kiwango cha maji yanayotumiwa katika kibofu cha mkojo. Katika sonogram ya pelvic, viungo vya mkoa wa pelvic ni picha. Hii ni pamoja na uterasi na ovari au kinga ya kikojo . Wakati mwingine wanaume wanapewa sonogram ya pelvic ili kuangalia afya ya kibofu chao, kibofu cha kibofu au vidonda vyao (kwa mfano kwa kutofautisha epididymitis kutoka kwa torsion ya testicular ). Katika wanaume wachanga, hutumiwa kutofautisha zaidi taifa la testicular benign ( varicocele au hydrocele ) kutoka kansa ya testicular , ambayo ni curable sana lakini ambayo lazima inatibiwa ili kuhifadhi afya na uzazi. Kuna mbinu mbili za kufanya picha ya pelvic - nje au ndani. Sonogram ya ndani ya pelvic inafanyika trans vaginally (kwa mwanamke) au transrectally (ndani ya mtu). Picha ya kiografia ya sakafu ya pelvic inaweza kuzalisha taarifa muhimu za uchunguzi kuhusu uhusiano sahihi wa miundo isiyo ya kawaida na viungo vingine vya pelvic na inaashiria ladha muhimu ya kutibu wagonjwa wenye dalili zinazohusiana na upungufu wa pelvic, kutokuwepo mara mbili na kuzuia uharibifu. Inatumiwa kutambua na, kwa kiwango cha juu, kutibu (kuvunja) mawe ya figo au fuwele za figo ( nephrolithiasis ). [5]
Musculoskeletal tendons, misuli, mishipa, mishipa, rafu ya tishu, na nyuso za mfupa. [6] Ultrasound ni mbadala kwa picha ya ray ray katika kutambua fractures ya mkono, elbow na bega kwa wagonjwa hadi miaka 12 ( Fracture sonography ).
Mfumo wa mishipa Kutathmini patency na kuzuia uwezekano wa mishipa Arterial sonography , kugundua thrombosis ya vein kirefu ( Thrombosonography ) na kuamua kiwango na ukali wa kutosha venous ( venosonography ) Ultrasound intravascular

Aina nyingine za matumizi ni pamoja na:

  • Ultrasonography ya ndani ; biopsy , kumwagilia maji, intrauterine Uhamisho wa damu ( ugonjwa wa Hemolytic wa mtoto aliyezaliwa )
  • Sauti ya ultrasound iliyoimarishwa
  • Upepo wa ultrasound: upimaji wa ugonjwa wa myopathiki kwa watoto; [7] [8] makadirio ya molekuli konda mwili kwa watu wazima; [9] hatua za wakala wa ubora wa misuli (yaani, utungaji wa tishu) [10] kwa watu wazima wakubwa na sarcopenia [11] [12]

Scanner ya ultrasound ya kusudi la jumla inaweza kutumika kwa madhumuni mengi ya kufikiri. Maombi ya kawaida yanaweza kutumika tu kwa kutumia transducer maalum. Taratibu nyingi za ultrasound hufanyika kwa kutumia transducer juu ya uso wa mwili, lakini ujasiri bora wa uchunguzi mara nyingi huwezekana ikiwa transducer inaweza kuwekwa ndani ya mwili. Kwa lengo hili, transducers maalum, ikiwa ni pamoja na endovaginal, endorectal, na transesters transesophageal ni kawaida kutumika. Wakati uliokithiri sana, transducers ndogo sana zinaweza kupandwa kwenye catheter ndogo za kipenyo na kuwekwa kwenye mishipa ya damu ili kupiga picha na kuta na magonjwa ya vyombo hivyo.

Kutoka sauti hadi picha

Uumbaji wa picha kutoka sauti unafanyika kwa hatua tatu - huzalisha wimbi la sauti , kupokea echoes , na kutafsiri echoes hizo.

Kuzalisha wimbi la sauti

Mtihani wa ultrasound ya matibabu

Wimbi la sauti ni kawaida zinazozalishwa na transducer ya piezoelektric iliyowekwa katika nyumba ya plastiki. Nguvu, vidogo vya umeme vya umeme kutoka kwa mashine ya ultrasound husafirisha transducer kwenye mzunguko unaotaka. Mifumo inaweza kuwa popote kati ya 1 na 18 MHz . Transducers ya teknolojia ya zamani ililenga boriti yao na lenses za kimwili. Transducers mpya ya teknolojia hutumia mbinu za safu zilizowekwa ili kuwezesha mashine ya ultrasound kubadili mwelekeo na kina cha lengo.

Sauti inaelekezwa na sura ya transducer, lens mbele ya transducer, au seti tata ya vidhibiti vya kudhibiti kutoka kwa sanidi ya ultrasound, katika mbinu ( beamforming ). Kuzingatia hii hutoa wimbi la sauti la shaba kutoka kwa uso wa transducer. Wavu husafiri ndani ya mwili na unazingatia kwa kina kina.

Vifaa vya uso wa transducer vinawezesha sauti kupitishwa kwa ufanisi kwenye mwili (mara nyingi mipako ya rubbery, aina ya impedance inayofanana ). Kwa kuongeza, gel ya maji imewekwa kati ya ngozi ya mgonjwa na swala.

Wimbi la sauti linaonekana kwa kiasi fulani kutoka kwa tabaka kati ya tishu tofauti au kutawanyika kutoka kwa miundo ndogo. Hasa, sauti inaonekana mahali popote ambapo kuna mabadiliko ya impedance ya acoustic katika mwili: kwa mfano seli za damu katika plasma ya damu , miundo ndogo katika viungo, nk. Baadhi ya tafakari hurudi kwenye transducer.

Kupokea echoes

Kurudi kwa wimbi la sauti kwa matokeo ya transducer katika mchakato huo huo kama kutuma wimbi la sauti, isipokuwa kwa reverse. Wimbi la sauti lililorejeshwa linapunguza transducer na transducer inarudi vibrations ndani ya pulses umeme kwamba kusafiri kwa scanner ultrasonic ambapo wao kusindika na kubadilishwa kuwa picha ya digital.

Inaunda picha

Ili kutengeneza picha, mkondishaji wa ultrasound lazima ueleze mambo mawili kutoka kwa kila alipokea:

  1. Muda gani ilichukua echo kupokea kutoka wakati sauti ilitumwa.
  2. Echo ilikuwa imara sana.

Mara tu scanner ya ultrasonic inaamua mambo haya mawili, inaweza kupata pixel ambayo picha hiyo inazidi na kuongezeka kwa kiwango gani.

Kubadili ishara iliyopokea katika picha ya digital inaweza kuelezewa kwa kutumia sahajedwali tupu kama mfano. Picha ya kwanza ya transducer ya muda mrefu, juu ya karatasi. Tuma vifungo chini ya 'safu' za sahajedwali (A, B, C, nk). Sikiliza kwenye kila safu kwa echoes yoyote ya kurudi. Wakati echo ikisikika, angalia kwa muda gani ilichukua echo kurudi. Kwa muda mrefu kusubiri, mstari wa zaidi (1,2,3, nk). Nguvu ya echo huamua kuweka mwangaza kwa kiini hiki (nyeupe kwa echo kali, nyeusi kwa echo dhaifu, na vivuli tofauti vya kijivu kwa kila kitu kilichopo kati). Wakati echoes zote zimeandikwa kwenye karatasi, tuna greyscale picha.

Kuonyesha picha

Picha kutoka kwa scanner ya ultrasound zinahamishwa na kuonyeshwa kwa kutumia kiwango cha DICOM . Kwa kawaida, usindikaji mdogo sana unatumiwa kwa picha za ultrasound.

Sauti katika mwili

Transducer ya safu ya mstari

Ultrasonography ( sonography ) hutumia sulufu iliyo na transducers nyingi za acoustic kutuma mapigo ya sauti katika nyenzo. Wakati wowote wimbi la sauti linapokutana na nyenzo yenye uwiano tofauti (impedance ya acoustic), sehemu ya wimbi la sauti linalirudishwa nyuma kwenye suluhisho na hugunduliwa kama echo. Wakati unachukua kwa echo kurudi kwenye suluhisho hupimwa na kutumiwa kuhesabu kina cha interface ya tishu na kusababisha echo. Tofauti kubwa zaidi kati ya milipuko ya acoustic, kubwa ya echo ni. Ikiwa pigo inapiga gesi au kavu, tofauti ya wiani ni kubwa sana kwamba nishati nyingi za acoustic zinajitokeza na inakuwa vigumu kuona zaidi.

Mifumo inayotumiwa kwa picha ya matibabu ni ya jumla ya 1 hadi 18 MHz. Mifumo ya juu ina wavelength inayofanana ndogo, na inaweza kutumika kufanya picha na maelezo madogo. Hata hivyo, attenuation ya wimbi sauti ni kuongezeka kwa frequency ya juu, hivyo ili kuwa na kupenya bora ya tishu zaidi, frequency ya chini (3-5 MHz) hutumiwa.

Kuona kina ndani ya mwili na sonography ni ngumu sana. Nishati nyingine za acoustic zinapotea kila wakati kuundwa kwa echo, lakini wengi wao (takriban ) inapotea kutokana na ngozi ya acoustic. (Tazama pia uzuiaji wa Acoustic kwa maelezo zaidi juu ya ufanisi wa uzuiaji wa acoustic na ngozi.)

Kasi ya sauti inatofautiana kama inasafiri kupitia vifaa mbalimbali, na inategemea impedance ya acoustical ya vifaa. Hata hivyo, chombo cha sauti kinachukulia kwamba kasi ya acoustic ni mara kwa mara saa 1540 m / s. Athari ya dhana hii ni kwamba katika mwili halisi na tishu zisizo sare, boriti inakuwa kiasi kidogo cha ufumbuzi na picha imepunguzwa.

Ili kuzalisha 2D- mchango, boriti ya ultrasonic imefungwa. Transducer inaweza kufungwa kwa njia ya kugeuka au kugeuka. Au transducer ya safu ya 1D inaweza kutumiwa kufuta boriti ya umeme. Takwimu zilizopokea zinatumiwa na kutumika kutengeneza picha. Sura hiyo ni uwakilishi wa 2D wa kipande ndani ya mwili.

Picha za 3D zinaweza kuzalishwa kwa kupata mfululizo wa picha zilizo karibu na 2D. Kawaida suluhisho maalumu ambalo hutafuta transducer ya kawaida ya 2D hutumiwa. Hata hivyo, tangu skanning ya mitambo ni polepole, ni vigumu kufanya picha za 3D za tishu zinazohamia. Hivi karibuni, transducers safu za 2D ambazo zinaweza kufuta boriti katika 3D zimeandaliwa. Hizi zinaweza picha kwa kasi na zinaweza hata kutumiwa kufanya picha za 3D za moyo wa kupiga.

Doppler ultrasonography hutumiwa kujifunza mtiririko wa damu na mwendo wa misuli. Vita tofauti vinavyotambuliwa vinatolewa kwa rangi kwa urahisi wa kutafsiri, kwa mfano mfano wa valve moyo: leak inaonyesha kama flash ya rangi ya pekee. Rangi huenda ikatumiwa kuwakilisha kuwakilisha amplitudes ya echoes zilizopokelewa.

Njia za sonography

Njia kadhaa za ultrasound hutumiwa katika picha ya matibabu. [13] [14] Haya ni:

  • A-mode : A-mode (amplitude mode) ni aina rahisi ya ultrasound. Transducer moja inatafuta mstari kupitia mwili na echoes iliyopangwa kwenye screen kama kazi ya kina. Ultrasound ya matibabu yenye lengo la tumor maalum au calcus pia ni A-mode, ili kuruhusu kuzingatia sahihi sahihi ya nishati ya uharibifu wa nishati.
  • B-mode au mode 2D : Katika B-mode (mwangaza mode) ultrasound, safu linear ya transducers wakati huo huo scans ndege kwa njia ya mwili ambayo inaweza kutazamwa kama picha mbili-dimensional kwenye screen. Inajulikana zaidi kama mode 2D sasa.
  • C-mode : picha ya C-mode inapangwa katika ndege ya kawaida kwa picha ya B-mode. Lango linalochagua data kutoka kwa kina fulani kutoka kwenye mstari wa A-mode hutumiwa; basi transducer huhamishwa kwenye ndege ya 2D ili sampuli kanda nzima katika kina hiki cha kudumu. Wakati transducer inapita eneo hilo kwenye ond, eneo la 100 cm 2 linaweza kupigwa kwa sekunde 10. [14]
  • M-mode : Katika M-mode (mode ya mwendo) ultrasound, vurugu hutolewa katika mfululizo wa haraka - kila wakati, angalau A-mode au B-mode picha inachukuliwa. Baada ya muda, hii ni sawa na kurekodi video katika ultrasound. Kama mipaka ya chombo inayozalisha tafakari huhamia jamaa na suluhisho, hii inaweza kutumika kuamua kasi ya miundo maalum ya chombo.
  • Doppler mode : Hali hii inatumia athari ya Doppler katika kupimia na kutazama mtiririko wa damu
    • Rangi ya Doppler : Maelezo ya kasi ya velocity inawasilishwa kama overlay encoded juu ya picha B-mode
    • Dumu ya kuendelea (CW) Doppler : Doppler habari ni sampuli kando ya mstari kupitia mwili, na kasi zote zilizogunduliwa wakati wa kila wakati zinawasilishwa (kwenye mstari wa wakati)
    • Doppler wimbi la pulsed (PW) : Maelezo ya Doppler yanatokana na kiasi kidogo cha sampuli (kinachofafanuliwa katika picha ya 2D), na iliyotolewa kwenye mstari wa wakati
    • Duplex : jina la kawaida kwa kuwasilisha kwa wakati mmoja wa 2D na (kwa kawaida) habari za PW Doppler. (Kutumia mashine ya kisasa ya ultrasound, Doppler ya rangi ni karibu kila mara pia kutumika, kwa hivyo jina mbadala Triplex .)
  • Mzunguko wa kupindulia : Katika hali hii, vidonda viwili vya mfululizo na ishara tofauti vinatolewa na kisha huondolewa kutoka kwa kila mmoja. Hii inamaanisha kwamba jimbo lolote linalojitokeza linapotea wakati gesi zisizo na mstari zinaweza kutoweka. Inversion ya kuvuta pia inaweza kutumika kwa namna ile ile kama vile katika hali ya Harmonic ; tazama hapa chini:
  • Hali ya Harmoniki : Katika hali hii kinaingilizi cha mzunguko wa msingi hutolewa ndani ya mwili na overtone ya harmonic hugunduliwa. Njia hii ya kelele na mabaki kwa sababu ya reverberation na aberration ni kupunguzwa sana. Wengine pia wanaamini kuwa kina cha kupenya kinaweza kupatikana na ufumbuzi ulioboreshwa kwa ukamilifu; hata hivyo, hii haijaonyeshwa vizuri.

Ufafanuzi

Upanuzi wa ziada au mbinu ya ziada ya ultrasound ni biplanar ultrasound , ambayo probe ina ndege mbili za 2D ambazo zinapatana na kila mmoja, na hutoa ujuzi zaidi na kutambua. [15] Zaidi ya hayo, uchunguzi wa nishati ni moja ambayo yanaweza kuzunguka 180 ° ili kupata picha nyingi. [15] Katika ultrasound 3D , ndege nyingi 2D zinajumuishwa pamoja ili kuunda picha ya 3-dimensional ya kitu.

Doppler ultrasonography

Mtazamo wa Doppler wa Spectral wa ateri ya kawaida ya carotid
Rangi ya Dope ya Doppler ya ateri ya kawaida ya carotid

Sonography inaweza kuimarishwa kwa vipimo vya Doppler, ambazo hutumia athari ya Doppler kutathmini kama miundo (kawaida damu) [16] inakwenda au mbali na suluhisho, na kasi yake ya jamaa. Kwa kuhesabu mabadiliko ya mzunguko wa kiasi fulani cha sampuli, kwa mfano mtiririko katika mto au jet ya mtiririko wa damu juu ya valve ya moyo, kasi yake na mwelekeo inaweza kuamua na kuonekana. Hii ni muhimu sana katika masomo ya mishipa ya moyo (kielelezo cha mfumo wa mishipa na moyo) na muhimu katika maeneo mengi kama vile kuamua mtiririko wa damu wa nyuma katika vasculature ya ini katika shinikizo la damu . Maelezo ya Doppler yanaonyeshwa graphically kwa kutumia Doppler ya spectral, au kama picha kwa kutumia Doppler rangi (Doppler ya uongozi) au Doppler ya nguvu (isiyo ya Doppler ya uongozi). Kubadilishana kwa Doppler huanguka katika sauti ya sauti na mara nyingi huwasilishwa kwa sauti kwa kutumia wasemaji wa stereo: hii hutoa sauti tofauti sana, ingawa hutengeneza sauti ya sauti.

Scanners zote za kisasa za ultrasound hutumia Doppler ya pulsed kupima kasi. Mashine ya wimbi la kusukumwa hutumikia na kupokea mfululizo wa vidonda. Mabadiliko ya mzunguko wa kila mzunguko hupuuzwa, hata hivyo mabadiliko ya awamu ya jamaa ya vidonda hutumiwa kupata mabadiliko ya mzunguko (kwa vile mzunguko ni kiwango cha mabadiliko ya awamu). Faida kuu za Doppler ya pulsed juu ya wimbi la kuendelea ni kwamba habari za umbali zinapatikana (muda kati ya pembejeo zinazoambukizwa na kupokea inaweza kubadilishwa kwa mbali na ujuzi wa kasi ya sauti) na kupata marekebisho hutumiwa. Hasara ya Doppler ya pulsed ni kwamba vipimo vinaweza kuteseka na aliasing . Neno la Doppler ultrasound na Doppler sonografia limekubalika kuomba kwa mifumo yote ya Doppler ya pulsed na ya kuendelea, licha ya taratibu tofauti ambazo kasi hupimwa.

Ikumbukwe kwamba hakuna viwango vya kuonyesha Doppler ya rangi. Baadhi ya maabara huonyesha mishipa kama nyekundu na mishipa kama bluu, kama vielelezo vya matibabu mara nyingi huwaonyesha, ingawa baadhi ya vyombo vinaweza kuwa na sehemu zinazozunguka kuelekea na sehemu zinazotoka mbali na transducer. Hii inasababisha kuonekana halali kwa chombo kuwa sehemu ya mshipa na sehemu ya mishipa. Maabara mengine hutumia nyekundu ili kuonyesha mtiririko kuelekea transducer na bluu mbali na transducer. Bado maabara mengine yanapendelea kuonyesha ramani ya rangi ya dope ya Doppler zaidi kulingana na fizikia iliyochapishwa kabla: na mabadiliko ya nyekundu yanayowakilisha mawimbi ya muda mrefu ya echoes (waliotawanyika) kutoka kwa damu inayotembea mbali na transducer; na kwa bluu inayowakilisha mawimbi mafupi ya echoes kutafakari kutoka damu inayozunguka kuelekea transducer. Kwa sababu ya mchanganyiko huu na ukosefu wa viwango katika maabara mbalimbali, mwanaographer lazima aelewe fizikia ya acoustic ya msingi ya Doppler ya rangi na physiolojia ya kawaida na isiyo ya kawaida ya mtiririko wa damu katika mwili wa mwanadamu (angalia mabadiliko ya Red [17] [18] [19] ).

Ingawa angiography na venography , ambazo zote mbili hutumia vifaa vya sindano za X-ray na tofauti, ni sahihi zaidi kuliko Doppler sonografia, Doppler sonografia inaweza kuchaguliwa kwa sababu ni kasi, chini ya gharama nafuu, na isiyo ya kuvuta. [20]

Tofauti ultrasonography (imaging tofauti ya ultrasound)

Mchapishaji tofauti wa ultrasonography ya matibabu ni uundaji wa microbubbles za gesi zilizounganishwa [21] ili kuongeza echogenicity ya damu, iliyogunduliwa na Dk. Raymond Gramiak mwaka wa 1968 [22] na jina lake linalojulikana tofauti na ultrasound . Njia hii ya kulinganisha matibabu ya matibabu ni kliniki inayotumiwa ulimwenguni kote, [23] hususan kwa echocardiography nchini Marekani na radiology ya ultrasound katika Ulaya na Asia .

Microbubbles makao tofauti vyombo vya habari kusimamiwa ndani ya vena katika mgonjwa mkondo wa damu wakati wa matibabu ultrasonography uchunguzi. Vipande vidogo vikiwa vyenye mduara mno, vinabaki vikwazo katika mishipa ya damu na hawawezi kupanua kwenye maji yaliyomo . Kwa hivyo, vyombo vya habari vya tofauti vya ultrasound ni vyenye mishipa, na hivyo hufanya wakala bora sana wa microvascularization ya chombo kwa ajili ya uchunguzi . Matumizi ya kawaida ya kliniki ya ultrasonography tofauti ni kugundua tumor metastatic hypervascular , ambayo inaonyesha uptake tofauti (kinetics ya microbubbles mkusanyiko katika mzunguko wa damu) kwa kasi zaidi kuliko afya ya tishu za kibiolojia karibu na tumor. [24] Maombi mengine ya kliniki kwa kutumia kulinganisha kuwepo, kama vile echocardiography ili kuboresha uharibifu wa ventricle ya kushoto kwa kuzingatia uhakiki wa moyo baada ya infarction ya myocardial . Hatimaye, matumizi ya upungufu wa kiasi [25] (kipimo cha jamaa cha mtiririko wa damu [26] ) hutokea kwa kutambua majibu mapema ya mgonjwa kwa matibabu ya dawa za kupambana na kansa (mbinu na utafiti wa kliniki na Dr Nathalie Lassau mwaka 2011 [27] ), ili kuwezesha kuamua bora Oncological matibabu chaguzi. [28]

Imaging parametric ya saini za mishipa (mchoro)

Katika mazoezi ya kiroho ya ultrasonography ya matibabu, wanaktari wanatumia njia ya picha ya parametric ya saini za mishipa [29] zuliwa na Dr Nicolas Rognin mwaka 2010. [30] Njia hii inachukuliwa kama chombo cha saratani ya kusaidiwa na saratani , kuwezesha tabia ya tumor ya tuhuma ( mbaya dhidi ya benign ) katika chombo. Njia hii inategemea sayansi ya uchunguzi wa matibabu [31] [32] kuchambua mlolongo wa wakati wa picha za kulinganisha ultrasound, video ya digital iliyorekodi wakati halisi wakati wa uchunguzi wa mgonjwa. Hatua mbili za usindikaji za ishara za mfululizo zinatumika kwa kila pixel ya tumor:

  1. hesabu ya saini ya mishipa (tofauti tofauti ya uptake na heshima na tishu nzuri zinazozunguka tumor);
  2. Uainishaji wa moja kwa moja wa saini ya mishipa kwenye parameter ya kipekee, hii ya mwisho imechukuliwa katika moja ya rangi nne zifuatazo:
    • kijani kwa ajili ya kuimarisha zaidi ya damu (kulinganisha upana zaidi kuliko tishu bora)
    • bluu kwa ajili ya kuimarisha unaoendelea (kulinganisha upana chini ya tishu bora)
    • nyekundu kwa kuimarisha kasi ya haraka (kupima tofauti kabla ya tishu bora) au
    • njano kwa kasi ya kukuza (kupima tofauti baada ya tishu bora).

Mara baada ya usindikaji wa signal katika pixel kila kukamilika, ramani ya rangi ya mpangilio wa ramani huonyeshwa kwenye mfuatiliaji wa kompyuta , kwa muhtasari habari zote za mishipa ya tumor katika picha moja inayoitwa picha ya parametric (tazama sura ya mwisho ya makala ya vyombo vya habari [33] kama mifano ya kliniki) . Sura hii ya parametric inafasiriwa na watibabu kulingana na uharibifu mkubwa wa rangi ya tumor: nyekundu inaonyesha tuhuma ya uharibifu (hatari ya kansa), kijani au njano - uwezekano mkubwa wa uaminifu . Katika kesi ya kwanza (tuhuma ya tumor mbaya ), daktari kawaida anaelezea biopsy kuthibitisha uchunguzi au CT Scan uchunguzi kama maoni ya pili. Katika kesi ya pili (quasi-fulani ya tumor mbaya ), tu kufuatilia inahitajika kwa kulinganisha ultrasonography uchunguzi miezi michache baadaye. Faida kuu za kliniki ni kuepuka utaratibu wa utaratibu unaosababishwa na hatari (utaratibu hatari wa kuathiriwa) wa tumors ya benign au uchunguzi wa CT scan unaoelezea mgonjwa kwa mionzi ya X-ray . Imaging parametric ya saini za njia za mishipa imeonekana kuwa yenye ufanisi kwa binadamu kwa ajili ya utambuzi wa tumors katika ini. [34] Katika muktadha wa uchunguzi wa saratani , njia hii inaweza kuwa inaweza kutumika kwa viungo vingine kama matiti [35] au prostate .

Masi ultrasonography (ultrasound imaging Masi)

Ya baadaye ya ultrasonography tofauti ni katika imaging molecular na maombi ya kliniki uwezo inatarajiwa katika saratani uchunguzi kuchunguza tumors mbaya katika hatua yao ya kwanza ya kuonekana. Ultrasonography ya molekuli (au ultrasound imaging molecular) hutumia microbubbles zilizopangwa awali iliyoundwa na Dr Alexander Klibanov mwaka 1997; [36] [37] microbubbles hizo zinazolengwa hasa hufunga au kuzingatia microvessels tumoral kwa kulenga kansa ya biolojialecular expression (zaidi ya biomolecules fulani hutokea wakati wa neo-angiogenesis [38] [39] au kuvimba [40] mchakato katika tumors mbaya). Matokeo yake, dakika chache baada ya sindano yao katika mzunguko wa damu, microbubbles zilizolengwa hujilimbikiza tumor mbaya; kuwezesha ujanibishaji wake katika picha ya kipekee ya ultrasound. Mwaka 2013, majaribio ya kwanza ya uchunguzi wa kliniki kwa wanadamu kwa saratani ya prostate ilikamilishwa huko Amsterdam huko Uholanzi na Dr Hessel Wijkstra. [41]

Katika ultrasonography ya molekuli, mbinu ya nguvu za umeme za acoustic (pia hutumiwa kwa elastography wimbi la shear) hutumiwa ili kushinikiza halisi microbubbles inayolengwa kuelekea ukuta wa microvessels; kwanza ilionyeshwa na Dr Paul Dayton mwaka 1999. [42] Hii inaruhusu kuongeza kinga kwa tumor mbaya; microbubbles walengwa kuwa katika mawasiliano ya moja kwa moja na biololecules kansa walionyesha ndani ya ndani ya microvessels tumoral. Katika hatua ya kisayansi ya kabla ya kutambuliwa ya utafiti, mbinu ya acoustic mionzi nguvu imetekelezwa kama mfano katika mifumo ya kliniki ultrasound na kuthibitishwa katika vivo katika 2D [43] na 3D [44] [45] njia upigaji picha.

Elastography (imaging ultrasound elasticity)

Ultrasound pia hutumiwa kwa elastography, ambayo ni miundo mpya ya kufikiri ambayo inatafuta mali ya elastic ya tishu laini. [46] [47] Mfumo huu umeibuka katika miongo miwili iliyopita. Elastography ni muhimu katika uchunguzi wa matibabu kama inaweza kutambua afya kutoka kwa tishu zisizo na afya kwa viungo maalum / ukuaji. Kwa mfano, uvimbe wa saratani mara nyingi kuwa vigumu kuliko tishu zinazozunguka, na livers ya ugonjwa ni kali zaidi kuliko afya. [46] [47] [48] [49]

Kuna mbinu nyingi za elastography za ultrasound. [47] Wahusika maarufu zaidi ni: Easografia ya Easpatic / Uchunguzi wa Strain, Imaging Elasticity Imaging (SWEI), Supersonic Shear Imaging (SSI), Imaging Impulse Force (ARFI), na Elastography ya muda mfupi. Matumizi ya kliniki ya ultrasonic elastography ni matokeo ya utekelezaji wa teknolojia katika mashine za kliniki za ultrasound. Hivi sasa, ongezeko la shughuli katika uwanja wa elastography huzingatiwa kuonyesha mafanikio ya matumizi ya teknolojia katika maeneo mbalimbali ya uchunguzi wa matibabu na ufuatiliaji wa matibabu.

Ushindani wa ultrasonography

Ultrasonography ya kukandamiza ni mbinu rahisi ambayo hutumiwa kwa uchunguzi wa thrombosis ya vidonda haraka. Uchunguzi ni mdogo kwa mishipa wa kawaida wa kike na mishipa ya pepliteal tu, badala ya kutumia muda kufanya uchunguzi kamili, viungo vya chini vidonda vya ultrasonography . Inafanywa kwa kutumia mtihani mmoja tu: compression vein. [50]

Ultrasonography ya ukandamizaji ina unyeti wa juu na upekee wa kuchunguza thrombosis ya kina ya mishipa ya vidonda tu katika wagonjwa wa dalili. Matokeo si ya kuaminika wakati mgonjwa hana dalili na lazima ahakikiwe, kwa mfano katika wagonjwa wa hatari baada ya kuambukizwa hasa katika wagonjwa wa mifupa. [51] [52]

Sifa

Kama ilivyo na mifumo yote ya kufikiri, ultrasonography ina orodha yake ya sifa nzuri na hasi.

uwezo

  • Ni picha ya misuli , tishu laini , na nyuso za mfupa vizuri sana na ni muhimu sana kwa kuelezea interfaces kati ya nafasi imara na kujazwa maji.
  • Inatoa picha "za kuishi", ambako operator anaweza kuchagua sehemu muhimu zaidi kwa ajili ya kuchunguza na kuandika mabadiliko, mara nyingi huwezesha uchunguzi wa haraka. Picha za kuishi pia huruhusu biopsies zinazoongozwa na ultrasound au sindano, ambazo zinaweza kuwa mbaya na njia nyingine za kuzingatia.
  • Inaonyesha muundo wa viungo.
  • Haijui madhara ya muda mrefu na husababishwa na ugonjwa wowote kwa mgonjwa.
  • Vifaa hupatikana sana na vinaweza kubadilika.
  • Ndogo, zinazochukuliwa kwa urahisi zinapatikana; mitihani inaweza kufanywa kwenye kitanda cha kitanda.
  • Kwa kiasi kikubwa na gharama nafuu ikilinganishwa na njia nyingine za uchunguzi, kama vile tomography ya X-ray , DEXA au imaging resonance magnetic .
  • Uamuzi wa anga ni bora katika transducers ya juu ya mzunguko wa mzunguko kuliko ilivyo katika njia nyingi za kuzingatia.
  • Kupitia matumizi ya interface ya utafiti wa ultrasound, kifaa cha ultrasound kinaweza kutoa kiasi cha gharama nafuu, wakati halisi, na njia rahisi ya kukamata data zinazohitajika kwa ajili ya utafiti maalum wa sifa za tishu na maendeleo ya mbinu mpya za usindikaji picha

udhaifu

Kazi ya aort mbili katika sonography kutokana na tofauti katika kasi ya mawimbi ya sauti katika misuli na mafuta.
  • Vifaa vya Sonografia vina shida kupenya mfupa . Kwa mfano, sonography ya ubongo wa watu wazima kwa sasa ni mdogo sana.
  • Sonography hufanya vibaya sana wakati kuna gesi kati ya transducer na chombo cha riba, kutokana na tofauti kali sana katika impedance ya acoustic . Kwa mfano, kuongezeka kwa gesi katika njia ya utumbo mara nyingi hufanya skanning ultrasound ya kongosho ngumu. Hata hivyo, imaging ya kupunguka inaweza kuwa na manufaa katika kupima ufanisi wa sauti, kutambua kushindwa kwa moyo , na kuchunguza nyumonia. [53]
  • Hata ikiwa hakuna mfupa au hewa, kupenya kwa kina kwa ultrasound inaweza kuwa mdogo kulingana na mzunguko wa picha. Kwa hiyo, kunaweza kuwa na matatizo ya miundo ya kujifungua ndani ya mwili, hasa kwa wagonjwa wengi.
  • Muziki una ushawishi mkubwa juu ya ubora wa picha. Ubora wa picha na usahihi wa uchunguzi ni mdogo na wagonjwa zaidi, overlying mafuta subcutaneous attenuates boriti sauti na transducer chini frequency inahitajika (na azimio la chini)
  • Njia hiyo ni tegemezi-mwendeshaji. Kiwango cha juu cha ujuzi na uzoefu kinahitajika ili kupata picha nzuri na kufanya maambukizi sahihi.
  • Hakuna picha ya swala kama kuna CT na MRI. Mara baada ya picha imepatikana hakuna njia halisi ya kueleza sehemu gani ya mwili uliyofikiriwa.

Hatari na athari za upande

Ultrasonography kwa ujumla inachukuliwa kuwa na picha za salama, [54] na Shirika la Afya Duniani kusema: [55]

"Uchunguzi wa ultrasound unatambuliwa kama hali ya salama, yenye ufanisi, na yenye kubadilika sana ya picha inayoweza kutoa taarifa za kliniki muhimu kuhusu sehemu nyingi za mwili kwa mtindo wa haraka na wa gharama nafuu".

Uchunguzi wa uchunguzi wa ultrasound wa fetus kwa ujumla huhesabiwa kuwa salama wakati wa ujauzito. Utaratibu huu wa uchunguzi unapaswa kufanyika tu wakati kuna dalili sahihi ya matibabu, na mazingira ya chini ya uwezekano wa kutosha ya ultrasonic inapaswa kutumika ili kupata taarifa muhimu ya uchunguzi chini ya "chini iwezekanavyo" au kanuni ya ALARP .

Hata hivyo, ultrasonography ya matibabu haipaswi kufanywa bila dalili ya matibabu ya kufanya. Kufanya vinginevyo itakuwa kufanya huduma za afya zisizohitajika kwa wagonjwa, ambayo huleta gharama zisizohitajika na inaweza kusababisha kupima nyingine. Kutumia matumizi ya ultrasonography wakati mwingine, hasa kama uchunguzi wa kawaida wa thrombosis ya vein baada ya upasuaji wa mifupa kwa wagonjwa ambao hawana hatari ya kuwa na hali hiyo. [56]

Vivyo hivyo, ingawa hakuna ushahidi wa ultrasound unaweza kuwa na hatari kwa fetusi, mamlaka ya matibabu husukuma sana kukuza, kuuza, au kukodisha vifaa vya ultrasound kwa ajili ya kufanya "video za kushoto za fetusi". [57] [58]

Mafunzo juu ya usalama wa ultrasound

  • Uchunguzi wa meta wa tafiti kadhaa za ultrasonography zilizochapishwa mwaka 2000 hazikupata madhara makubwa ya takwimu kutoka kwa ultrasonography, lakini imetaja kuwa kuna ukosefu wa data juu ya matokeo ya muda mrefu kama vile neurovelopmentment. [59]
  • Utafiti uliofanyika katika Yale School of Medicine iliyochapishwa mwaka 2006 uligundua uwiano mdogo lakini muhimu kati ya matumizi ya muda mrefu na ya kawaida ya ultrasound na uhamiaji usio wa kawaida wa neuronal kwenye panya. [60]
  • Utafiti uliofanywa nchini Sweden mnamo mwaka wa 2001 [61] umeonyesha kwamba madhara ya siri ya uharibifu wa neva yaliyounganishwa na ultrasound yalihusishwa na matukio yanayoongezeka kwa upande wa kushoto kwa wavulana (alama ya matatizo ya ubongo wakati sio urithi) na ucheleweshaji wa hotuba. [62] [63]
    • Matokeo ya juu, hata hivyo, hayakukubaliwa katika utafiti wa baadaye wa kufuata. [64]
    • Uchunguzi wa baadaye, hata hivyo, uliofanywa juu ya sampuli kubwa ya watoto 8865, imetengeneza ushirikiano wa muhimu, ingawa ni dhaifu wa usafi wa ultrasonography na kuwa sio sahihi iliyotolewa baadaye. [65] (Angalia Usaidizi # Ultrasound ).

Ultrasound ya shida

Ultrasound ya mstari inaweza kutumika kutambua hali nyingi ambazo zinaweza kuwa madhara kwa mama na mtoto, wataalamu wengi wa huduma za afya wanaona hatari ya kuacha hali hizi ambazo hazijatambuliwa kuwa kubwa zaidi kuliko hatari ndogo sana, ikiwa ni yoyote, inayohusishwa na inakabiliwa na ultrasound soma. Hata hivyo matokeo yake ni mara kwa mara yasiyo sahihi, huzalisha uongo chanya ( Ushirikiano wa Cochrane ni jitihada zinazofaa kuboresha uaminifu wa majaribio ya huduma za afya). Kugundua uongo kunaweza kusababisha wagonjwa kuwaonya kuhusu kasoro za kuzaa wakati hakuna kasoro kama hiyo. Wakati wa kusawazisha hatari na malipo, kuna mapendekezo ili kuepuka matumizi ya ultrasound ya kawaida kwa mimba ya chini ya hatari; [ citation inahitajika ] lakini katika nchi nyingi ultrasound sasa kutumika mara kwa mara katika usimamizi wa mimba zote. [ citation inahitajika ]

Uamuzi wa ngono ni sahihi tu baada ya wiki kumi na sita.

Hata mahali ambapo sonography hutumiwa mara kwa mara katika uteuzi wa mimba wakati wa ujauzito, mamlaka hukataza matumizi yake kwa madhumuni yasiyo ya matibabu kama video za fetal "keepsake" na picha. [57]

Ultrasound ya shida ni hasa kutumika:

  • Tarehe mimba ( umri wa gestational )
  • Thibitisha uwezekano wa fetal
  • Kuamua eneo la fetusi , intrauterine vs ectopic
  • Angalia eneo la placenta kuhusiana na kizazi
  • Angalia idadi ya fetusi ( mimba nyingi )
  • Angalia hali mbaya ya kimwili.
  • Tathmini ukuaji wa fetasi (kwa ushahidi wa kizuizi cha ukuaji wa intrauterine ( IUGR ))
  • Angalia harakati za fetasi na moyo wa moyo.
  • Kuamua ngono ya mtoto

Kwa mujibu wa Kamati ya Ulaya ya Usalama wa Ultrasound Medical (ECMUS) [66]

Uchunguzi wa Ultrasonic unapaswa kufanyika tu na wafanyakazi wenye uwezo ambao wamefundishwa na kusasishwa katika masuala ya usalama. Ultrasound hutoa inapokanzwa, mabadiliko ya shinikizo na utata wa mitambo katika tishu. Viwango vya ugunduzi wa ultrasound inaweza kuzalisha kuongezeka kwa joto ambayo ni hatari kwa viungo nyeti na kizazi / fetusi. Madhara ya kibaiolojia ya asili isiyo ya mafuta yamearipotiwa kwa wanyama lakini, hadi leo, hakuna madhara kama hayo yameonyeshwa kwa wanadamu, isipokuwa wakati wakala wa kulinganisha microbubble ulipo.

Hata hivyo, utunzaji unapaswa kuchukuliwa kutumia mipangilio ya nguvu ya chini na kuepuka skanning ya kutafakari ya ubongo wa fetasi isipokuwa hasa inavyoonekana katika mimba za hatari.

Scanners za ultrasound zina tofauti za Doppler- mazoezi ya kutazama mishipa na mishipa. Kawaida ni doppler rangi au doppler nguvu, lakini pia mbinu nyingine kama b-mtiririko hutumiwa kuonyesha damu katika chombo. Kwa kutumia doppler wimbi la kutafakari au kasi ya kasi ya damu ya doppler damu inaweza kuhesabiwa.

Takwimu zilizotolewa kwa kipindi cha 2005-2006 na Serikali ya Uingereza (Idara ya Afya) zinaonyesha kuwa mitihani zisizo za kinga za ultrasound zilijumuisha zaidi ya asilimia 65 ya jumla ya sampuli za ultrasound zilizofanywa.

Jamii na utamaduni

Masomo ya hivi karibuni yalisisitiza umuhimu wa kutengeneza "masuala ya afya ya uzazi msalaba", hasa wakati wa kuelewa "jambo jipya" la "kuenea kwa imaging ultrasound" katika nchi zinazoendelea. [67] Mwaka 2004, Tine Gammeltoft aliwahoji wanawake 400 katika Hospitali ya Obstetrics na Gynecology Hospitali ya Hanoi; kila mmoja "alikuwa na kiwango cha wastani wa 6.6 wakati wa ujauzito wake", zaidi ya miaka mitano iliyopita wakati "mwanamke mjamzito anaweza au hakuwa na scan moja wakati wa ujauzito" huko Vietnam. [67] Gammeltoft anaelezea kuwa "nchi nyingi za Asia" zinaona "fetusi kama kuwa na utata" tofauti na dawa za Magharibi ambako ni kawaida kufikiri ya fetusi kama "kimwili kimya". [67] Kwa hiyo, ingawa wanawake, hasa katika nchi za Asia, "huelezea wasiwasi mkubwa juu ya usalama na uaminifu wa teknolojia hii", hutumiwa zaidi kwa "uhakikisho wake wa haraka". [67]

Taratibu

Vifaa vya kugundua na matibabu ya ultrasound vinasimamiwa nchini Marekani na Utawala wa Chakula na Dawa , na duniani kote na mashirika mengine ya kitaifa ya udhibiti. FDA mipaka ya pato acoustic kwa kutumia metrics kadhaa; kwa ujumla, mashirika mengine ya kukubali miongozo ya FDA.

Hivi sasa, New Mexico, Oregon, na North Dakota ni majimbo tu ya Marekani ambayo yanadhibiti wataalamu wa matibabu ya uchunguzi. [68] Vyeti Mitihani kwa sonographers zinapatikana katika Marekani kutoka mashirika tatu: American Registry kwa Diagnostic Medical Sonografia , Mishipa credentialing International na American Msajili wa radiologic Technologists . [ citation inahitajika ]

Metrics iliyosimamiwa na msingi ni Mitambo ya Mitambo (MI), metali inayohusishwa na athari ya cavitation, na Thermal Index (TI) metali inayohusishwa na bio-athari inapokanzwa ya tishu. FDA inahitaji kwamba mashine hazizidi mipaka imara, ambayo ni kihafidhina kizuri ili kudumisha ultrasound ya uchunguzi kama mfumo wa picha ya salama. Hii inahitaji udhibiti wa kibinafsi kwa sehemu ya mtengenezaji kwa mujibu wa calibration ya mashine. [69]

Huduma za kujifungua kabla ya kujifungua na teknolojia za kupima ngono zilizinduliwa nchini India katika miaka ya 1980. Kwa wasiwasi kuhusu matumizi yake mabaya kwa utoaji mimba wa kuchagua ngono , Serikali ya Uhindi ilipitisha Sheria ya Utambuzi wa Utangulizi (PNDT) mwaka 1994 ili kudhibiti matumizi ya kisheria na kinyume cha sheria ya vifaa vya ultrasound. [70] Sheria ilibadilishwa zaidi katika Utunzaji wa Utangulizi na Utangulizi kabla ya kuzaliwa (Sheria ya Udhibiti na Uzuiaji wa Sheria) mwaka 2004 ili kuzuia na kuadhibu uchunguzi wa ngono kabla ya kujamiiana na utoaji mimba wa kuchagua ngono. [71] Kwa sasa halali haramu na uhalifu wa kuadhibiwa nchini India kuamua au kufichua ngono ya fetusi kwa kutumia vifaa vya ultrasound. [72]

Historia

Baada ya Kifaransa mwanafizikia Pierre Curie ugunduzi wa wa piezoelectricity mwaka wa 1880, mawimbi ultrasonic inaweza makusudi yanayotokana kwa ajili ya sekta. Baada ya hapo, mwaka wa 1940, mwanafizikia wa Marekani anayeshughulikia fizikia Floyd Firestone alitengeneza kifaa cha kwanza cha ultrasonic echo imaging, The Supersonic Reflectoscope, kuchunguza makosa ya ndani katika castings chuma. Mnamo mwaka wa 1941, Daktari wa neva wa Austria Karl Theo Dussik alikuwa akifanya kazi na ndugu yake, Friedreich, mwanafizikia, uwezekano, mtu wa kwanza wa kupima picha ya mwili wa mwanadamu, akielezea hivyo ventricles ya ubongo wa binadamu. [73] [74] Nishati ya ultrasonic ilikuwa ya kwanza kutumika kwa mwili wa binadamu kwa madhumuni ya matibabu na Dr George Ludwig katika Taasisi ya Utafiti wa Matibabu ya Naval, Bethesda, Maryland mwishoni mwa miaka ya 1940. [75] [76] Mwanafizikia aliyezaliwa Kiingereza John Wild (1914-2009) alitumia kwanza ultrasound kuchunguza unene wa tishu ya matumbo mapema 1949; ameelezwa kuwa "baba wa ultrasound matibabu". [77] Mafanikio ya baadaye katika uwanja yalifanyika wakati huo huo katika nchi kadhaa.

Ufaransa

Katika kitabu chake "L'investigation vasculaire par ultrasonographie Doppler" (Ed Masson, 1977) [16] Dk. Claude Franceschi aliweka misingi ya Doppler Ultrasound ya nusutics ya hemodynamics, ambayo bado inatumika katika uchunguzi wa sasa wa Doppler arterial na venous Duplex Ultrasound.

Scotland

Maendeleo yanayofanana huko Glasgow , Uskoti na Profesa Ian Donald na wenzake katika Hospitali ya Maternity ya Glasgow (GRMH) iliongoza kwa maombi ya kwanza ya uchunguzi wa mbinu. [78] Donald alikuwa daktari wa uzazi kwa binafsi alikiri "maslahi kitoto katika mashine, umeme na vinginevyo", ambao, baada ya kutibiwa mke wa mmoja wa wakurugenzi wa kampuni hiyo, alialikwa kutembelea Idara ya Utafiti wa Boilermakers Babcock & Wilcox katika Renfrew , ambako alitumia vifaa vyao vilivyotengeneza ultrasound kufanya majaribio juu ya vipimo mbalimbali vya kutengeneza anatomical na kutathmini sifa zao za ultrasonic. Pamoja na mwanafizikia wa afya Tom Brown ( Wikidata ; Mshauri ) . [79] na Daktari wa magonjwa ya wenzake Dr John MacVicar, Donald aliongeza vifaa vya kuwezesha kutofautiana kwa ugonjwa wa wagonjwa wa kujitolea. Matokeo haya yaliripotiwa katika The Lancet tarehe 7 Juni 1958 [80] kama "Upelelezi wa Misa ya Mimba kwa Pulsed Ultrasound" - labda mojawapo ya karatasi muhimu zaidi zilizochapishwa katika uwanja wa uchunguzi wa matibabu ya uchunguzi .

Katika GRMH, Profesa Donald na Dk. James Willocks kisha wakasafisha mbinu zao kwa maombi ya kizuizi ikiwa ni pamoja na kipimo cha kichwa cha fetal kutathmini ukubwa na ukuaji wa fetusi. Kwa ufunguzi wa Hospitali mpya ya Malkia Mama huko Yorkhill mwaka wa 1964, ikawa inawezekana kuboresha njia hizi hata zaidi. Kazi ya upangaji wa Dk Stuart Campbell juu ya cephalometry ya fetasi ilisababisha kupata hali ya muda mrefu kama njia ya uhakika ya kujifunza ukuaji wa fetasi. Kwa kuwa ubora wa kiufundi wa scans uliendelezwa zaidi, hivi karibuni iliwezekana kujifunza mimba kutoka mwanzo hadi mwisho na kutambua matatizo yake mengi kama mimba nyingi, hali isiyo ya fetusi na praevia ya placenta . Uchimbaji wa ultrasound imekuwa umeingizwa karibu kila eneo la dawa.

Sweden

Matibabu ultrasonography ilitumiwa mwaka wa 1953 katika Chuo Kikuu cha Lund na mwanadamu wa akili Inge Edler na mwana wa Gustav Ludwig Hertz Carl Hellmuth Hertz , ambaye alikuwa mwanafunzi aliyehitimu katika idara ya Chuo Kikuu cha fizikia ya nyuklia .

Edler alikuwa amemwuliza Hertz ikiwa inawezekana kutumia rada kutazama mwili, lakini Hertz alisema hii haiwezekani. Hata hivyo, alisema, inaweza kuwa rahisi kutumia ultrasonography. Hertz alikuwa anajulikana kwa kutumia reflectoscopes ya ultrasonic ya uvumbuzi wa fizikia wa Marekani wa Floyd Firestone ya uvumbuzi wa kupima vifaa visivyofaa , na pamoja Edler na Hertz walijenga wazo la kutumia njia hii katika dawa.

Kipimo cha kwanza cha mafanikio ya shughuli za moyo kilifanywa mnamo Oktoba 29, 1953 kwa kutumia kifaa kilichokopwa kutoka kampuni ya ujenzi wa meli Kockums huko Malmö . Mnamo Desemba 16 mwaka huo huo, njia hiyo ilitumiwa kuzalisha echo-encephalogram (probe ya ultrasonic ya ubongo ). Edler na Hertz walichapisha matokeo yao mwaka wa 1954. [81]

Marekani

Mwaka wa 1962, baada ya miaka miwili ya kazi, Joseph Holmes, William Wright, na Ralph Meyerdirk walitengeneza mkondoni wa kwanza wa kuwasiliana na B-mode. Kazi yao ilikuwa imesaidiwa na Huduma za Afya za Umma za Marekani na Chuo Kikuu cha Colorado . Wright na Meyerdirk walitoka Chuo Kikuu ili kuunda Uhandisi wa Physioni Inc, ambayo ilizindua biashara ya kwanza iliyoshirikishwa kwa mkono wa kiwanja ya kuwasiliana na B-mode scanner mwaka 1963. Hii ilikuwa mwanzo wa kubuni maarufu zaidi katika historia ya scanners ultrasound. [82]

Mwishoni mwa miaka ya 1960 Dr Gene Strandness na kikundi cha uhandisi wa bio katika Chuo Kikuu cha Washington walifanya utafiti juu ya doppler ultrasound kama chombo cha uchunguzi kwa ugonjwa wa vascular. Hatimaye, walitengeneza teknolojia ya kutumia picha ya duplex, au Doppler kwa kushirikiana na skanning B-mode, kutazama miundo ya mishipa kwa muda halisi, huku pia kutoa taarifa ya hemodynamic. [83]

Mfano wa kwanza wa rangi ya Doppler ulikuwa na Geoff Stevenson, ambaye alihusika katika maendeleo mapema na matumizi ya matibabu ya Doppler kubadilishwa nishati ya ultrasonic. [84]

Angalia pia

  • Doppler fetal kufuatilia
  • Elastography
  • Polybiografia
  • Radiographer
  • Mfano wa kompyuta wa kompyuta
  • Mchoro wa maambukizi ya Ultrasound

Marejeleo

  1. ^ Dubose, T. J. (1985). "Fetal Biometry: Vertical Calvarial Diameter and Calvarial Volume". Journal of Diagnostic Medical Sonography . 1 (5): 205–217. doi : 10.1177/875647938500100504 .
  2. ^ "3D BPD Correction" . July 2000 . Retrieved 2015-01-14 .
  3. ^ Pavlin, Charles; Foster, F. Stuart (1994). Ultrasound Biomicroscopy of the Eye . Springer. ISBN 0-387-94206-8 .
  4. ^ Herth, F J F; Eberhardt, R; Vilmann, P; Krasnik, M; Ernst, A (2006). "Real-time endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration for sampling mediastinal lymph nodes" . Thorax . 61 (9): 795–8. doi : 10.1136/thx.2005.047829 . PMC 2117082 Freely accessible . PMID 16738038 .
  5. ^ Piloni, Vittorio Luigi; Spazzafumo, Liana (June 2007). "Sonography of the female pelvic floor:clinical indications and techniques" . Pelviperineology . 26 (2): 59–65.
  6. ^ Arend CF. Ultrasound of the Shoulder. Porto Alegre: Master Medical Books; 2013. (Free access at ShoulderUS.com ) [ page needed ]
  7. ^ Zaidman, Craig M.; van Alfen, Nens (2016-04-01). "Ultrasound in the Assessment of Myopathic Disorders". Journal of Clinical Neurophysiology . 33 (2): 103–111. doi : 10.1097/WNP.0000000000000245 . PMID 27035250 .
  8. ^ Harris-Love, Michael O.; Monfaredi, Reza; Ismail, Catheeja; Blackman, Marc R.; Cleary, Kevin (2014-01-01). "Quantitative ultrasound: measurement considerations for the assessment of muscular dystrophy and sarcopenia" . Frontiers in Aging Neuroscience . 6 : 172. doi : 10.3389/fnagi.2014.00172 . PMC 4094839 Freely accessible . PMID 25071570 .
  9. ^ Abe, Takashi; Loene, Jeremy P.; Young, Kaelin C.; Thiebaud, Robert S.; Nahar, Vinayak K.; Hollaway, Kaitlyn M.; Stover, Caitlin D.; Ford, M. Allison; Bass, Martha A. (2015-02-01). "Validity of ultrasound prediction equations for total and regional muscularity in middle-aged and older men and women". Ultrasound in Medicine & Biology . 41 (2): 557–564. doi : 10.1016/j.ultrasmedbio.2014.09.007 . PMID 25444689 .
  10. ^ McGregor, Robin A.; Cameron-Smith, David; Poppitt, Sally D. (2014-01-01). "It is not just muscle mass: a review of muscle quality, composition and metabolism during ageing as determinants of muscle function and mobility in later life" . Longevity & Healthspan . 3 (1): 9. doi : 10.1186/2046-2395-3-9 . PMC 4268803 Freely accessible . PMID 25520782 .
  11. ^ Watanabe, Yuya; Yamada, Yosuke; Fukumoto, Yoshihiro; Ishihara, Tatsuro; Yokoyama, Keiichi; Yoshida, Tsukasa; Miyake, Motoko; Yamagata, Emi; Kimura, Misaka (2013-01-01). "Echo intensity obtained from ultrasonography images reflecting muscle strength in elderly men" . Clinical Interventions in Aging . 8 : 993–998. doi : 10.2147/CIA.S47263 . PMC 3732157 Freely accessible . PMID 23926426 .
  12. ^ Ismail, Catheeja; Zabal, Johannah; Hernandez, Haniel J.; Woletz, Paula; Manning, Heather; Teixeira, Carla; DiPietro, Loretta; Blackman, Marc R.; Harris-Love, Michael O. (2015-01-01). "Diagnostic ultrasound estimates of muscle mass and muscle quality discriminate between women with and without sarcopenia" . Frontiers in Physiology . 6 : 302. doi : 10.3389/fphys.2015.00302 . PMC 4625057 Freely accessible . PMID 26578974 .
  13. ^ The Gale Encyclopedia of Medicine, 2nd Edition, Vol. 1 A-B. p. 4
  14. ^ a b Cobbold, Richard S. C. (2007). Foundations of Biomedical Ultrasound . Oxford University Press. pp. 422–423. ISBN 978-0-19-516831-0 .
  15. ^ a b Page 161 (part II > Two-dimensional Echocardiography) in: Reves, J. G.; Estafanous, Fawzy G.; Barash, Paul G. (2001). Cardiac anesthesia: principles and clinical practice . Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-2195-4 .
  16. ^ a b Claude Franceschi (1978). L'Investigation vasculaire par ultrasonographie doppler . Masson. ISBN 2-225-63679-6 .
  17. ^ Ellis, George FR, Williams, Ruth M. (2000). Flat and Curved Space-Times (2nd ed.). Oxford University Press. ISBN 0-19-850656-2 . [ page needed ]
  18. ^ DuBose, T. J.; Baker, A. L. (2009). "Confusion and Direction in Diagnostic Doppler Sonography". Journal of Diagnostic Medical Sonography . 25 (3): 173–7. doi : 10.1177/8756479309335681 .
  19. ^ "Doppler Ultrasound History" . Archived from the original on June 17, 2009 . Retrieved January 25, 2008 .
  20. ^ "Information and Resources Doppler Ultrasound" . Retrieved July 22, 2013 .
  21. ^ Schneider, Michel (1999). "Characteristics of SonoVue™". Echocardiography . 16 (7, Pt 2): 743–746. doi : 10.1111/j.1540-8175.1999.tb00144.x . PMID 11175217 .
  22. ^ Gramiak, Raymond; Shah, Pravin M. (1968). "Echocardiography of the Aortic Root". Investigative Radiology . 3 (5): 356–66. doi : 10.1097/00004424-196809000-00011 . PMID 5688346 .
  23. ^ "CEUS Around the World – The International Contrast Ultrasound Society (ICUS)" (PDF) . October 2013. Archived from the original (PDF) on October 29, 2013 . Retrieved 2013-10-27 .
  24. ^ Claudon, Michel; Dietrich, Christoph F.; Choi, Byung Ihn; Cosgrove, David O.; Kudo, Masatoshi; Nolsøe, Christian P.; Piscaglia, Fabio; Wilson, Stephanie R.; Barr, Richard G.; Chammas, Maria C.; Chaubal, Nitin G.; Chen, Min-Hua; Clevert, Dirk Andre; Correas, Jean Michel; Ding, Hong; Forsberg, Flemming; Fowlkes, J. Brian; Gibson, Robert N.; Goldberg, Barry B.; Lassau, Nathalie; Leen, Edward L.S.; Mattrey, Robert F.; Moriyasu, Fuminori; Solbiati, Luigi; Weskott, Hans-Peter; Xu, Hui-Xiong; World Federation for Ultrasound in Medicine; European Federation of Societies for Ultrasound (2013). "Guidelines and Good Clinical Practice Recommendations for Contrast Enhanced Ultrasound (CEUS) in the Liver – Update 2012". Ultrasound in Medicine & Biology . 39 (2): 187–210. doi : 10.1016/j.ultrasmedbio.2012.09.002 . PMID 23137926 .
  25. ^ Piscaglia, F.; Nolsøe, C.; Dietrich, C.; Cosgrove, D.; Gilja, O.; Bachmann Nielsen, M.; Albrecht, T.; Barozzi, L.; Bertolotto, M.; Catalano, O.; Claudon, M.; Clevert, D.; Correas, J.; d'Onofrio, M.; Drudi, F.; Eyding, J.; Giovannini, M.; Hocke, M.; Ignee, A.; Jung, E.; Klauser, A.; Lassau, N.; Leen, E.; Mathis, G.; Saftoiu, A.; Seidel, G.; Sidhu, P.; Ter Haar, G.; Timmerman, D.; Weskott, H. (2011). "The EFSUMB Guidelines and Recommendations on the Clinical Practice of Contrast Enhanced Ultrasound (CEUS): Update 2011 on non-hepatic applications". Ultraschall in der Medizin . 33 (1): 33–59. doi : 10.1055/s-0031-1281676 . PMID 21874631 .
  26. ^ Tang, M.- X.; Mulvana, H.; Gauthier, T.; Lim, A. K. P.; Cosgrove, D. O.; Eckersley, R. J.; Stride, E. (2011). "Quantitative contrast-enhanced ultrasound imaging: A review of sources of variability" . Interface Focus . 1 (4): 520–39. doi : 10.1098/rsfs.2011.0026 . PMC 3262271 Freely accessible . PMID 22866229 .
  27. ^ Lassau, N.; Koscielny, S.; Chami, L.; Chebil, M.; Benatsou, B.; Roche, A.; Ducreux, M.; Malka, D.; Boige, V. (2010). "Advanced Hepatocellular Carcinoma: Early Evaluation of Response to Bevacizumab Therapy at Dynamic Contrast-enhanced US with Quantification—Preliminary Results". Radiology . 258 (1): 291–300. doi : 10.1148/radiol.10091870 . PMID 20980447 .
  28. ^ Sugimoto, Katsutoshi; Moriyasu, Fuminori; Saito, Kazuhiro; Rognin, Nicolas; Kamiyama, Naohisa; Furuichi, Yoshihiro; Imai, Yasuharu (2013). "Hepatocellular carcinoma treated with sorafenib: Early detection of treatment response and major adverse events by contrast-enhanced US". Liver International . 33 (4): 605–15. doi : 10.1111/liv.12098 . PMID 23305331 .
  29. ^ Rognin, N G; Arditi, M; Mercier, L; Frinking, P J A; Schneider, M; Perrenoud, G; Anaye, A; Meuwly, J; Tranquart, F (2010). "Parametric imaging for characterizing focal liver lesions in contrast-enhanced ultrasound". IEEE Transactions on Ultrasonics, Ferroelectrics and Frequency Control . 57 (11): 2503–11. doi : 10.1109/TUFFC.2010.1716 . PMID 21041137 .
  30. ^ Rognin N, et al. (2010). "Parametric images based on dynamic behavior over time" . International Patent . World Intellectual Property Organization (WIPO). pp. 1–44.
  31. ^ Tranquart, F.; Mercier, L.; Frinking, P.; Gaud, E.; Arditi, M. (2012). "Perfusion Quantification in Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS) – Ready for Research Projects and Routine Clinical Use". Ultraschall in der Medizin . 33 : S31–8. doi : 10.1055/s-0032-1312894 . PMID 22723027 .
  32. ^ Angelelli, Paolo; Nylund, Kim; Gilja, Odd Helge; Hauser, Helwig (2011). "Interactive visual analysis of contrast-enhanced ultrasound data based on small neighborhood statistics". Computers & Graphics . 35 (2): 218–226. doi : 10.1016/j.cag.2010.12.005 .
  33. ^ Barnes E, Contrast US processing tool shows malignant liver lesions , AuntMinnie.com, 2010.
  34. ^ Anaye, A.; Perrenoud, G.; Rognin, N.; Arditi, M.; Mercier, L.; Frinking, P.; Ruffieux, C.; Peetrons, P.; Meuli, R.; Meuwly, J.-Y. (2011). "Differentiation of Focal Liver Lesions: Usefulness of Parametric Imaging with Contrast-enhanced US". Radiology . 261 (1): 300–10. doi : 10.1148/radiol.11101866 . PMID 21746815 .
  35. ^ Yuan, Zhang; Quan, Jiang; Yunxiao, Zhang; Jian, Chen; Zhu, He; Liping, Gong (2013). "Diagnostic Value of Contrast-Enhanced Ultrasound Parametric Imaging in Breast Tumors" . Journal of Breast Cancer . 16 (2): 208–13. doi : 10.4048/jbc.2013.16.2.208 . PMC 3706868 Freely accessible . PMID 23843855 .
  36. ^ Klibanov, A. L.; Hughes, M. S.; Marsh, J. N.; Hall, C. S.; Miller, J. G.; Wilble, J. H.; Brandenburger, G. H. (1997). "Targeting of ultrasound contrast material. An in vitro feasibility study". Acta Radiologica Supplementum . 412 : 113–120. PMID 9240089 .
  37. ^ Klibanov, A (1999). "Targeted delivery of gas-filled microspheres, contrast agents for ultrasound imaging". Advanced Drug Delivery Reviews . 37 (1–3): 139–157. doi : 10.1016/S0169-409X(98)00104-5 . PMID 10837732 .
  38. ^ Pochon, S; Tardy, I; Bussat, P; Bettinger, T; Brochot, J; Von Wronski, M; Passantino, L; Schneider, M (2010). "BR55: A lipopeptide-based VEGFR2-targeted ultrasound contrast agent for molecular imaging of angiogenesis". Investigative radiology . 45 (2): 89–95. doi : 10.1097/RLI.0b013e3181c5927c . PMID 20027118 .
  39. ^ Willmann, J. K.; Kimura, R. H.; Deshpande, N.; Lutz, A. M.; Cochran, J. R.; Gambhir, S. S. (2010). "Targeted Contrast-Enhanced Ultrasound Imaging of Tumor Angiogenesis with Contrast Microbubbles Conjugated to Integrin-Binding Knottin Peptides" . Journal of Nuclear Medicine . 51 (3): 433–40. doi : 10.2967/jnumed.109.068007 . PMC 4111897 Freely accessible . PMID 20150258 .
  40. ^ Lindner, JR (2004). "Molecular imaging with contrast ultrasound and targeted microbubbles". Journal of Nuclear Cardiology . 11 (2): 215–21. doi : 10.1016/j.nuclcard.2004.01.003 . PMID 15052252 .
  41. ^ Clinical trial number NCT01253213 for "BR55 in Prostate Cancer: an Exploratory Clinical Trial" at ClinicalTrials.gov
  42. ^ Dayton, Paul; Klibanov, Alexander; Brandenburger, Gary; Ferrara, Kathy (1999). "Acoustic radiation force in vivo: A mechanism to assist targeting of microbubbles". Ultrasound in Medicine & Biology . 25 (8): 1195–1201. doi : 10.1016/S0301-5629(99)00062-9 . PMID 10576262 .
  43. ^ Frinking, Peter J.A.; Tardy, Isabelle; Théraulaz, Martine; Arditi, Marcel; Powers, Jeffry; Pochon, Sibylle; Tranquart, François (2012). "Effects of Acoustic Radiation Force on the Binding Efficiency of BR55, a VEGFR2-Specific Ultrasound Contrast Agent". Ultrasound in Medicine & Biology . 38 (8): 1460–9. doi : 10.1016/j.ultrasmedbio.2012.03.018 . PMID 22579540 .
  44. ^ Gessner, Ryan C.; Streeter, Jason E.; Kothadia, Roshni; Feingold, Steven; Dayton, Paul A. (2012). "An In Vivo Validation of the Application of Acoustic Radiation Force to Enhance the Diagnostic Utility of Molecular Imaging Using 3-D Ultrasound". Ultrasound in Medicine & Biology . 38 (4): 651–60. doi : 10.1016/j.ultrasmedbio.2011.12.005 . PMID 22341052 .
  45. ^ Rognin N; et al. (2013). "Molecular Ultrasound Imaging Enhancement by Volumic Acoustic Radiation Force (VARF): Pre-clinical in vivo Validation in a Murine Tumor Model" . World Molecular Imaging Congress, Savannah, GA, USA . Archived from the original on October 11, 2013.
  46. ^ a b Wells P. N. T. (2011). "Medical ultrasound: imaging of soft tissue strain and elasticity". Journal of the Royal Society, Interface . 8 (64): 1521–1549. doi : 10.1098/rsif.2011.0054 .
  47. ^ a b c Sarvazyan A, Hall TJ, Urban MW, Fatemi M, Aglyamov SR, Garra BS (2011). "Overview of elastography–an emerging branch of medical imaging" . Current medical imaging reviews . 7 (4): 255–282. doi : 10.2174/157340511798038684 . PMC 3269947 Freely accessible . PMID 22308105 .
  48. ^ Ophir, J.; Céspides, I.; Ponnekanti, H.; Li, X. (1991). "Elastography: A quantitative method for imaging the elasticity of biological tissues". Ultrasonic Imaging . 13 (2): 111–34. doi : 10.1016/0161-7346(91)90079-W . PMID 1858217 .
  49. ^ Parker, K J; Doyley, M M; Rubens, D J (2012). "Corrigendum: Imaging the elastic properties of tissue: The 20 year perspective". Physics in Medicine and Biology . 57 (16): 5359–5360. Bibcode : 2012PMB....57.5359P . doi : 10.1088/0031-9155/57/16/5359 .
  50. ^ Cogo, A.; Lensing, A. W A; Koopman, M. M W; Piovella, F.; Siragusa, S.; Wells, P. S; Villalta, S.; Büller, H. R; Turpie, A. G G; Prandoni, P. (1998). "Compression ultrasonography for diagnostic management of patients with clinically suspected deep vein thrombosis: Prospective cohort study" . BMJ . 316 (7124): 17–20. doi : 10.1136/bmj.316.7124.17 . PMC 2665362 Freely accessible . PMID 9451260 .
  51. ^ Kearon, Clive; Julian, JA; Newman, TE; Ginsberg, JS (1998). "Noninvasive Diagnosis of Deep Venous Thrombosis". Annals of Internal Medicine . 128 (8): 663–77. doi : 10.7326/0003-4819-128-8-199804150-00011 . PMID 9537941 .
  52. ^ Jongbloets, L.M.M.; Koopman, M.M.W.; Büller, H.R.; Ten Cate, J.W.; Lensing, A.W.A. (1994). "Limitations of compression ultrasound for the detection of symptomless postoperative deep vein thrombosis". The Lancet . 343 (8906): 1142–4. doi : 10.1016/S0140-6736(94)90240-2 . PMID 7910237 .
  53. ^ Llamas-Álvarez, AM; Tenza-Lozano, EM; Latour-Pérez, J (February 2017). "Accuracy of Lung Ultrasonography in the Diagnosis of Pneumonia in Adults: Systematic Review and Meta-Analysis". Chest . 151 (2): 374–382. doi : 10.1016/j.chest.2016.10.039 . PMID 27818332 .
  54. ^ Merritt, CR (1989). "Ultrasound safety: What are the issues?". Radiology . 173 (2): 304–6. doi : 10.1148/radiology.173.2.2678243 . PMID 2678243 . [ dead link ]
  55. ^ "Training in Diagnostic Ultrasound: essentials, principles and standards" (PDF) . WHO. 1998. p. 2.
  56. ^ American Academy of Orthopaedic Surgeons (February 2013), "Five Things Physicians and Patients Should Question" , Choosing Wisely : an initiative of the ABIM Foundation , American Academy of Orthopaedic Surgeons , retrieved 19 May 2013 , which cites
  57. ^ a b "Avoid Fetal "Keepsake" Images, Heartbeat Monitors" . U.S. food and Drug Administration . U.S. Government . Retrieved 11 September 2017 .
  58. ^ Lockwook, Charles J. "Keepsake fetal ultrasounds (November 01, 2010)" . Modern Medicine Network . Retrieved 11 September 2017 .
  59. ^ Bricker, L; Garcia, J; Henderson, J; Mugford, M; Neilson, J; Roberts, T; Martin, MA (2000). "Ultrasound screening in pregnancy: A systematic review of the clinical effectiveness, cost-effectiveness and women's views". Health technology assessment . 4 (16): i–vi, 1–193. PMID 11070816 .
  60. ^ Ang, E. S. B. C.; Gluncic, V.; Duque, A.; Schafer, M. E.; Rakic, P. (2006). "Prenatal exposure to ultrasound waves impacts neuronal migration in mice" . Proceedings of the National Academy of Sciences . 103 (34): 12903–10. Bibcode : 2006PNAS..10312903A . doi : 10.1073/pnas.0605294103 . PMC 1538990 Freely accessible . PMID 16901978 . [ non-primary source needed ]
  61. ^ Kieler, Helle; Cnattingius, Sven; Haglund, Bengt; Palmgren, Juni; Axelsson, Ove (2001). "Sinistrality—a side-effect of prenatal sonography: A comparative study of young men". Epidemiology . 12 (6): 618–23. doi : 10.1097/00001648-200111000-00007 . PMID 11679787 . [ non-primary source needed ]
  62. ^ Salvesen, K A; Vatten, L J; Eik-Nes, S H; Hugdahl, K; Bakketeig, L S (1993). "Routine ultrasonography in utero and subsequent handedness and neurological development" . BMJ . 307 (6897): 159–64. doi : 10.1136/bmj.307.6897.159 . PMC 1678377 Freely accessible . PMID 7688253 . [ non-primary source needed ]
  63. ^ Kieler, Helle; Axelsson, Ove; Haglund, Bengt; Nilsson, Staffan; Salvesen, Kjell Å. (1998). "Routine ultrasound screening in pregnancy and the children's subsequent handedness". Early Human Development . 50 (2): 233–45. doi : 10.1016/S0378-3782(97)00097-2 . PMID 9483394 . [ non-primary source needed ]
  64. ^ Heikkilä, K.; Vuoksimaa, E.; Oksava, K.; Saari-Kemppainen, A.; Iivanainen, M. (2011). "Handedness in the Helsinki Ultrasound Trial". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology . 37 (6): 638–642. doi : 10.1002/uog.8962 . [ non-primary source needed ]
  65. ^ Salvesen, K. Å. (2011). "Ultrasound in pregnancy and non-right handedness: Meta-analysis of randomized trials". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology . 38 (3): 267–271. doi : 10.1002/uog.9055 .
  66. ^ Clinical Safety Statements Archived 2012-06-26 at the Wayback Machine .. Efsumb.org. Retrieved on 2011-11-13.
  67. ^ a b c d Gammeltoft, Tine (2007). "Sonography and Sociality: Obstetrical Ultrasound Imaging in Urban Vietnam". Medical Anthropology Quarterly . 21 (2): 134. doi : 10.1525/maq.2007.21.2.133 .
  68. ^ Legislation . ardms.org
  69. ^ Deane, Collin (2002). "Safety of diagnostic ultrasound in fetal scanning". In Kypros Nicolaides; Giuseppe Rizzo; Kurt Hecker; Renato Ximenes. Doppler in Obstetrics .
  70. ^ MTP and PCPNDT Initiatives Report Government of India (2011)
  71. ^ IMPLEMENTATION OF THE PCPNDT ACT IN INDIA – Perspectives and Challenges . Public Health Foundation of India, Supported by United Nations FPA (2010)
  72. ^ "THE PRE-NATAL DIAGNOSTIC TECHNIQUES (REGULATION AND PREVENTION OF MISUSE) ACT, 1994" . mohfw.nic.in . 20 September 1994. Archived from the original on 24 January 2005.
  73. ^ Siddharth, S.; Goyal, A. (2007). "The origin of echocardiography" . Texas Heart Institute Journal . 34 (4): 431–438. PMC 2170493 Freely accessible . PMID 18172524 .
  74. ^ Levine, H. III. (2010). Medical Imaging . Santa Barbara, California: ABC-CLIO, LLC., p. 62, describing earlier not completely successful attempt by the brothers to image a brain in 1937, which may be the same experiment
  75. ^ "History of the AIUM" . Archived from the original on November 3, 2005 . Retrieved November 15, 2005 .
  76. ^ "The History of Ultrasound: A collection of recollections, articles, interviews and images" . www.obgyn.net. Archived from the original on 5 August 2006 . Retrieved 2006-05-11 .
  77. ^ Watts, G. (2009). "John Wild". BMJ . 339 : b4428. doi : 10.1136/bmj.b4428 .
  78. ^ Tilli Tansey ; Daphne Christie, eds. (2000), Looking at the Unborn: Historical aspects of obstetric ultrasound , Wellcome Witnesses to Contemporary Medicine, History of Modern Biomedicine Research Group , ISBN 978-1-84129-011-9 , Wikidata Q29581634
  79. ^ Looking at the Unborn: Historical aspects of obstetric ultrasound . History of Modern Biomedicine Research Group . 2000. ISBN 978-1-84129-011-9 .
  80. ^ Donald, Ian; MacVicar, J; Brown, T.G (1958). "Investigation of Abdominal Masses by Pulsed Ultrasound". The Lancet . 271 (7032): 1188–95. doi : 10.1016/S0140-6736(58)91905-6 . PMID 13550965 .
  81. ^ Edler, I.; Hertz, C. H. (2004). "The Use of Ultrasonic Reflectoscope for the Continuous Recording of the Movements of Heart Walls". Clinical Physiology and Functional Imaging . 24 (3): 118–36. doi : 10.1111/j.1475-097X.2004.00539.x . PMID 15165281 .
  82. ^ Woo, Joseph (2002). "A short History of the development of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology" . ob-ultrasound.net . Retrieved 2007-08-26 .
  83. ^ Zierler, R. Eugene (2002). "D. Eugene Strandness, Jr, MD, 1928–2002". Journal of Ultrasound . 21 (11): 1323–1325. doi : 10.1067/mva.2002.123028 .
  84. ^ Medical Imaging Past Present and Future: 2 ARRT category A continuing education credits are available by way of an online post test at XRayCeRT.com . XRayCeRT. GGKEY:6WU7UCYWQS7.

Viungo vya nje