Inafasiriwa moja kwa moja kutoka kwa Wikipedia ya Kiingereza na Tafsiri ya Google

Hospitali

White H juu ya background ya bluu, kutumika kuwakilisha hospitali nchini Marekani.
Wakati wa amani, hospitali zinaweza kuonyeshwa na alama mbalimbali. Kwa mfano, 'H' nyeupe kwenye background ya bluu mara nyingi hutumiwa nchini Marekani. Wakati wa migogoro ya silaha, hospitali inaweza kuwa na alama ya msalaba mwekundu, crescent nyekundu au kioo nyekundu kwa mujibu wa Makubaliano ya Geneva .
Uniklinikum Aachen nchini Ujerumani ni moja ya hospitali kubwa nchini Ulaya.
Taasisi yote ya India ya Sayansi ya Matibabu huko Delhi , India

Hospitali ya huduma ya afya ya taasisi ya kutoa mgonjwa matibabu na matibabu na uuguzi wafanyakazi maalumu na vifaa vya matibabu. Aina inayojulikana ya hospitali ni hospitali ya jumla, ambayo ina idara ya dharura ya kutibu matatizo ya haraka ya afya yanayotokana na waathirika wa moto na ajali kwa mashambulizi ya moyo . Hospitali ya wilaya kawaida ni kituo cha huduma ya afya katika kanda yake, na idadi kubwa ya vitanda kwa ajili ya huduma kubwa na vitanda vya ziada kwa wagonjwa wanaohitaji huduma ya muda mrefu. Hospitali maalum ni pamoja na vituo vya maumivu , hospitali za ukarabati , hospitali za watoto, hospitali za wazee ( geriatric ), na hospitali za kukabiliana na mahitaji maalum ya matibabu kama vile matibabu ya magonjwa ya akili (tazama hospitali ya magonjwa ya akili ) na makundi fulani ya magonjwa. Hospitali maalum inaweza kusaidia kupunguza gharama za huduma za afya ikilinganishwa na hospitali za jumla. [1] [2]

Hospitali ya kufundisha inachanganya msaada kwa watu wanaofundisha kwa wanafunzi wa matibabu na wauguzi. Kituo cha matibabu kidogo kuliko hospitali kinachojulikana kliniki . Hospitali ina idara mbalimbali (kwa mfano: upasuaji na huduma za haraka ) na vitengo vya kitaalamu kama vile cardiology . Baadhi ya hospitali zina idara za nje na wengine wana vitengo vya matibabu. Vitengo vya kawaida vya usaidizi ni pamoja na dawa , daktari , na radiolojia .

Hospitali ni kawaida hufadhiliwa na sekta ya umma , na mashirika ya afya ( kwa faida au yasiyo ya faida ), na makampuni ya bima ya afya , au kwa msaada , ikiwa ni pamoja na misaada ya moja kwa moja ya misaada. Kwa kihistoria, hospitali mara nyingi zilianzishwa na zinafadhiliwa na amri za dini , au kwa watu binafsi na wahusika. [3]

Katika miaka ya 2010, hospitali nyingi zinafanywa na madaktari wa daktari , madaktari wa upasuaji , na wauguzi , wakati zamani, kazi hii mara kwa mara ilifanyika na amri za dini za mwanzilishi na wanachama wa amri zao au kwa wajitolea . Hata hivyo, kuna maagizo mbalimbali ya kidini ya Katoliki, kama vile Alexians na Bon Sisters Sisters ambao bado wanazingatia huduma ya hospitali mwishoni mwa miaka ya 1990, pamoja na madhehebu mengine mengine ya Kikristo, ikiwa ni pamoja na Methodisti na Walawi, ambao huendesha hospitali. [4] Kwa mujibu wa maana ya awali ya neno, hospitali awali ilikuwa "maeneo ya ukarimu", na maana hii bado imehifadhiwa katika majina ya taasisi zingine kama Hospitali ya Royal Chelsea , iliyoanzishwa mwaka wa 1681 kama nyumba ya kustaafu na uuguzi kwa askari wa zamani.

Yaliyomo

Etymology

Wakati wa Kati, hospitali zilifanya kazi tofauti kutoka kwa taasisi za kisasa. Hospitali ya Agesti ilikuwa hospitali za maskini, hosteli kwa wahamiaji , au shule za hospitali . Neno "hospitali" linatokana na Kilatini Guest, likimaanisha mgeni au mgeni, hivyo wageni. Jina jingine linalotokana na hili, hospitali ilikuja kuonyesha ukarimu, hiyo ni uhusiano kati ya mgeni na mlinzi, ukarimu, urafiki, na mapokezi ya ukaribishaji. Kwa metonymy neno la Kilatini kisha lilikuwa linamaanisha chumba cha wageni, nyumba ya wageni , nyumba ya wageni . [5] Hospes ni hivyo mzizi kwa maneno ya Kiingereza mwenyeji (ambapo p ilikuwa imeshuka kwa urahisi wa matamshi) ukarimu , hospice , hosteli na hoteli . Neno mwisho wa kisasa hupata kutoka Kilatini kupitia kale Kifaransa romance neno hosteli, ambayo maendeleo ya kimya, ambayo barua hatimaye kuondolewa kutoka neno, kupoteza ambayo ni ishara kwa circumflex kisasa neno la Kifaransa hôtel. Neno la Ujerumani 'Spital' linapata mizizi sawa.

Sarufi ya neno hutofautiana kidogo kulingana na lugha. Nchini Marekani, mara nyingi hospitali inahitaji makala; huko Uingereza na mahali pengine, neno kawaida hutumiwa bila makala wakati ni kitu cha maonyesho na wakati akizungumzia mgonjwa ("katika / kwa hospitali" dhidi ya "katika / hospitali"); Kanada, matumizi yote mawili hupatikana. [ citation inahitajika ]

Aina

Hospitali ya Lehigh Valley huko Allentown, Pennsylvania

Wagonjwa wengine huenda hospitali tu kwa ajili ya uchunguzi , matibabu, au tiba na kisha kuondoka ("outpatients") bila kukaa usiku mmoja; wakati wengine "wanakubaliwa" na kukaa usiku mmoja au kwa siku kadhaa au wiki au miezi ("wagonjwa"). Hospitali ya kawaida hujulikana na aina nyingine za vituo vya matibabu kwa uwezo wao wa kukubali na kutunza wagonjwa wakati wengine, ambao ni mdogo, mara nyingi huelezewa kama kliniki.

Mkuu

Aina inayojulikana ya hospitali ni hospitali ya jumla, ambayo imeanzishwa ili kukabiliana na aina nyingi za ugonjwa na kuumia, na kawaida ina idara ya dharura (wakati mwingine inajulikana kama "ajali na dharura") ili kukabiliana na vitisho vya haraka na haraka afya. Miji kubwa inaweza kuwa na hospitali kadhaa za ukubwa tofauti na vifaa. Hospitali fulani, hasa nchini Marekani na Canada, zina huduma zao za ambulance.

Wilaya

Hospitali ya wilaya kawaida ni kituo cha huduma ya afya katika kanda yake, na idadi kubwa ya vitanda kwa ajili ya huduma kubwa & Care Critical na huduma ya muda mrefu.

Kwenye California , "hospitali ya wilaya" inahusu hasa darasa la kituo cha huduma za afya kilichoundwa baada ya Vita Kuu ya Pili ya Dunia kukabiliana na upungufu wa vitanda vya hospitali katika jamii nyingi za mitaa. [6] [7] Hata leo, hospitali za wilaya ni hospitali za umma pekee katika wilaya 19 za California, [6] na ni hospitali pekee inayoweza kupatikana kwa ndani ndani ya wilaya 9 za ziada ambazo hospitali moja au zaidi zipo kwa umbali mkubwa kutoka jumuiya ya eneo. [6] Hospitali ya vijijini vya California na ishirini na nane na hospitali zake za kupatikana muhimu ni hospitali za wilaya. [7] Wao huundwa na manispaa za mitaa, na bodi zilizochaguliwa na jumuiya zao za ndani, na zipo kutumikia mahitaji ya ndani. [6] [7] Wao ni mtoa huduma muhimu wa afya kwa wagonjwa ambao hawajatambuliwa na wagonjwa wenye Medi-Cal (ambayo ni mpango wa Medicaid wa California, wanahudumia watu wa kipato cha chini, baadhi ya wananchi wakubwa , watu wenye ulemavu , watoto waliohudumia watoto , na wanawake wajawazito). [6] [7] Mwaka 2012, hospitali za Wilaya zilipa $ 54,000,000 kwa huduma isiyolipatiwa huko California. [7]

maalumu

Kituo cha Matibabu cha Chuo Kikuu cha McMaster, hospitali ya mafunzo huko Canada

Aina ya hospitali maalum ni pamoja na vituo vya maumivu , hospitali za ukarabati , hospitali za watoto, hospitali za wazee ( geriatric ), na hospitali za kukabiliana na mahitaji maalum ya matibabu kama vile matatizo ya kifedha (angalia hospitali za akili ), makundi fulani ya ugonjwa kama vile moyo, oncology, au mifupa matatizo, na kadhalika. Ujerumani hospitali maalumu huitwa Fachkrankenhaus ; mfano ni Fachkrankenhaus Coswig (upasuaji wa miiba).

Hospitali inaweza kuwa na jengo moja au majengo kadhaa kwenye kampasi . Hospitali nyingi zilizo na asili ya karne ya ishirini na mbili zilianza kama jengo moja na zimebadilika katika makumbusho. Hospitali fulani zinashirikiana na vyuo vikuu kwa utafiti wa matibabu na mafunzo ya wafanyakazi wa matibabu kama vile madaktari na wauguzi, mara nyingi huitwa kufundisha hospitali. Kote ulimwenguni pote, hospitali nyingi zinatekelezwa kwa msingi usio na faida na serikali au misaada. Hata hivyo kuna tofauti ndogo, kwa mfano China, ambapo fedha za serikali zinafanya tu asilimia 10 ya mapato ya hospitali. (haja ya kutaja hapa .. Vyanzo vya Kichina vinaonekana vikwazo kuhusu uwiano wa faida / isiyo ya faida ya hospitali nchini China)

Hospitali maalum inaweza kusaidia kupunguza gharama za huduma za afya ikilinganishwa na hospitali za jumla. Kwa mfano, kitengo cha moyo wa Narayana Afya cha Bangalore, ambayo ni maalumu katika upasuaji wa moyo, inaruhusu idadi kubwa ya wagonjwa. Ina vitanda 3000 (zaidi ya mara 20 hospitali ya wastani ya Marekani) na katika upasuaji wa moyo wa watoto peke yake, hufanya shughuli za moyo 3000 kila mwaka, na kuifanya kuwa kituo kikubwa zaidi duniani. [1] [2] Wafanya upasuaji wanalipwa kwa mshahara uliowekwa badala ya kufanya kazi, hivyo gharama za hospitali zitapungua wakati nambari ya taratibu zinaongezeka, na kutumia fursa ya uchumi wa kiwango . [1] Zaidi ya hayo, inasemekana kwamba gharama zinazidi kuwa wataalamu wake wote wanafanyika kwa ufanisi kwa kufanya kazi moja kwa utaratibu wa "mstari wa uzalishaji". [2]

Kufundisha

Hospitali ya kufundisha inachanganya msaada kwa watu wanaofundisha wanafunzi wa matibabu na wauguzi na mara nyingi huhusishwa na shule ya matibabu, shule ya uuguzi au chuo kikuu. Katika baadhi ya nchi kama Uingereza kuna mfumo wa attachment kliniki ambao hufafanuliwa kama kipindi cha muda ambapo daktari amefungwa kwa msimamizi mmoja aitwaye katika kitengo cha kliniki, na malengo mafupi ya kuchunguza mazoezi ya kliniki nchini Uingereza na nafasi ya madaktari na wengine wataalamu wa afya katika Huduma ya Afya ya Taifa (NHS).

Kliniki

Kituo cha matibabu kidogo kuliko hospitali kinachojulikana kliniki , na mara nyingi huendeshwa na shirika la serikali kwa huduma za afya au ushirikiano wa kibinafsi wa madaktari (katika mataifa ambapo mazoezi ya kibinafsi yanaruhusiwa). Kliniki kwa ujumla hutoa tu huduma za wagonjwa .

Idara au kata

Kitanda cha ufufuo kitandani baada ya kuingilia shida , kuonyesha vifaa vya kiufundi vya hospitali za kisasa

Hospitali inajumuisha idara, kwa kawaida huitwa kata , hasa wakati wana vitanda kwa wagonjwa , wakati mwingine huitwa pia kata za wagonjwa . Hospitali inaweza kuwa na huduma kali kama vile idara ya dharura au kituo cha maumivu ya wataalamu, kitengo cha kuchoma , upasuaji , au huduma ya haraka . Hizi zinaweza kuungwa mkono na vitengo vya wataalamu zaidi kama vile zifuatazo:

  • Idara ya dharura
  • Cardiology
  • Kitengo cha huduma ya kina
    • Kitengo cha huduma kubwa ya watoto
    • Kitengo cha utunzaji kikubwa cha watoto wachanga
    • Kitengo cha utunzaji wa moyo wa mishipa
  • Neurology
  • Oncology
  • Vifupisho na ujinsia , kliniki, kata ya uzazi

Kwa kuongeza, kuna idara ya uuguzi , mara nyingi inayoongozwa na afisa mkuu wa uuguzi au mkurugenzi wa uuguzi . Idara hii ina jukumu la uongozi wa mazoezi ya uuguzi wa kitaalamu, utafiti , na sera ya hospitali. Uuguzi huwa kila sehemu ya hospitali. Vitengo vingi au kata zinakuwa na uuguzi na mkurugenzi wa matibabu ambao hutumikia kama watendaji kwa taaluma zao ndani ya utaalamu huo. Kwa mfano, katika kitalu cha huduma kubwa, mkurugenzi wa neonatology anawajibika kwa wafanyakazi wa matibabu na huduma za matibabu wakati meneja wa uuguzi / mkurugenzi wa kitalu cha huduma kubwa ni wajibu wa wauguzi wote na huduma ya uuguzi katika kitengo hiki.

Hospitali nyingine zina idara za wagonjwa na wengine wana vitengo vya matibabu ya muda mrefu kama vile huduma za afya ya tabia , daktari wa meno , dermatologia , kata za akili , huduma za ukarabati , na tiba ya kimwili .

Pamoja vitengo msaada ni pamoja na zahanati au maduka ya dawa , ugonjwa , na radiolojia . Kwa upande usiokuwa wa matibabu, mara nyingi kuna idara za rekodi za matibabu , idara za habari , usimamizi wa habari ( aka IM, IT au IS), uhandisi wa kliniki (aka biomed), usimamizi wa vifaa, ops kupanda (shughuli, pia inajulikana kama matengenezo) , huduma za kulia, na idara za usalama.

Historia

Mifano ya awali ya

Angalia ya Askleipion ya Kos , mfano uliohifadhiwa bora wa Asklepieion.

Taasisi za awali za kumbukumbu za kutoa tiba zilikuwa mahekalu ya kale ya Misri . Katika Ugiriki ya kale , hekalu zilizotolewa kwa mungu wa mifugo Asclepius , anayejulikana kama Asclepieia alifanya kazi kama vituo vya ushauri wa matibabu, utabiri, na uponyaji. [8] Asclepeia ilitoa nafasi ya kudhibitiwa kwa uangalifu na kutimiza mahitaji kadhaa ya taasisi zilizopangwa kwa uponyaji. [9] Chini ya jina lake la Kirumi Æsculapius, alitolewa na hekalu (291 BC) kwenye kisiwa kilichoko Tiber huko Roma, ambapo ibada zinazofanyika zilifanyika. [10]

Taasisi zilizoundwa kwa uangalizi wa wagonjwa pia zilionekana mapema nchini India . Fa Xian , mtawala wa Kibuddha wa Kichina ambaye alisafiri India. AD 400, iliyoandikwa katika travelogue yake kwamba: Waheshimiwa wa familia za Waisya [wafanya biashara] ndani yao [falme zote za kaskazini mwa India] huanzisha miji nyumba za kutoa msaada na dawa. Wote masikini na masikini nchini, yatima, wajane, watu wasiokuwa na watoto, walemavu na walemavu, na wote walio na magonjwa, huenda kwenye nyumba hizo, na hutolewa na kila aina ya msaada, na madaktari huchunguza magonjwa yao. Wanapata chakula na madawa ambayo kesi zao zinahitaji, na hufanywa kujisikia kwa urahisi; na wakati wao ni bora, wanaondoka wenyewe. [11]

Nakala ya kwanza ya kuishi ya dawa nchini Sanskrit ni Charakasamhita (Muhtasari wa Charaka ). Nakala hii, ambayo inaelezea kujenga jengo la hospitali imeandikwa na Dominik Wujastyk wa chuo kikuu cha Chuo Kikuu cha London tangu kipindi cha kati ya 100 BC na AD 150. [12] Kulingana na Dk. Wujastyk, maelezo ya Fa Xian ni moja ya akaunti za mwanzo ya mfumo wa hospitali ya kiraia popote ulimwenguni na, pamoja na maelezo ya Caraka kuhusu jinsi kliniki inapaswa kuwa na vifaa, inaonyesha kuwa India inaweza kuwa sehemu ya kwanza ya dunia kuwa imebadilishwa mfumo ulioandaliwa wa kiutamaduni wa utoaji wa matibabu unaozingatia kitaasisi. [12]

Kwa mujibu wa Mahavamsa , historia ya kale ya kifalme ya Sinhala, iliyoandikwa katika karne ya sita AD, Mfalme Pukabhaya wa Sri Lanka ( uliofanyika 437 BC hadi 367 KK) alikuwa na makao na nyumba za uongo (Sivikasotthi-Sala) zilizojengwa katika sehemu mbalimbali za Nchi. Huu ndio ushahidi wa kwanza wa waraka tunao wa taasisi ambazo hasa zinazotolewa kwa wagonjwa kila mahali duniani. [13] [14] Hospitali ya Mihintale ni kongwe zaidi duniani. [15] Matukio ya hospitali za zamani huko Sri Lanka bado hupo katika Mihintale , Anuradhapura , na Medirigiriya . [16]

Warumi walijenga majengo yaliyoitwa valetudinaria kwa ajili ya utunzaji wa watumwa wagonjwa, gladiators, na askari karibu na 100 BC, na wengi walitambuliwa na archeolojia ya baadaye. Ingawa kuwepo kwao kunazingatiwa kuthibitishwa, kuna baadhi ya shaka kuhusu kama walikuwa kama walienea kama ilivyokuwa mara moja walidhani, kama wengi walikuwa kutambuliwa tu kulingana na mpangilio wa mabaki ya ujenzi, na si kwa njia ya kumbukumbu ya kuishi au ya kupata zana za matibabu. [17]

Utawala wa Kirumi wa mwisho na Sassanid Persia

Azimio la Ukristo kama dini iliyokubalika katika Dola ya Kirumi ilisababisha upanuzi wa utoaji wa huduma. Kufuatia Halmashauri ya Kwanza ya Nicaea katika AD 325 ujenzi wa hospitali katika kila mji wa kanisa kuu ulianza. Miongoni mwa mwanzo ni wale waliojengwa na daktari Saint Sampson huko Constantinople na Basil, bishop wa Kaisarea katika Uturuki wa leo. Iliitwa "Basilias", mwisho huo ulifanana na mji na ulihusisha makazi kwa madaktari na wauguzi na majengo tofauti kwa madarasa mbalimbali ya wagonjwa. [18] Kulikuwa na sehemu tofauti ya wakoma. [19] Hospitali fulani zilihifadhi maktaba na mipango ya mafunzo, na madaktari walitengeneza masomo yao ya matibabu na ya dawa katika maandishi. Kwa hiyo huduma ya matibabu ya wagonjwa kwa maana ya nini sisi leo kuzingatia hospitali, ilikuwa uvumbuzi inayotokana na rehema ya Kikristo na innovation ya Byzantine . [20] Byzantine hospitali wafanyakazi pamoja Daktari Mkuu (archiatroi), mtaalamu wa wauguzi (hypourgoi) na orderlies (hyperetai). Katika karne ya kumi na mbili, Constantinople alikuwa na hospitali mbili zilizopangwa vizuri, zilizofanywa na madaktari ambao wote wawili walikuwa wanaume na wanawake. Vifaa ni pamoja na taratibu za utaratibu wa matibabu na kata maalum kwa magonjwa mbalimbali. [21]

Kituo cha mafunzo ya hospitali na matibabu pia kilikuwepo katika Gundeshapur , jiji kuu katika kusini magharibi mwa Misri ya Sassanid ya Kiajemi ilianzishwa mwaka AD 271 na Shapur I. Asilimia kubwa ya idadi ya watu walikuwa Syriacs , wengi wao walikuwa Wakristo. Chini ya utawala wa Khusraw mimi , kimbilio ulitolewa kwa Kigiriki Nestorian Christian wanafalsafa ikiwa ni pamoja na wasomi wa Shule Persian ya Edessa ( Urfa ) (pia huitwa Chuo cha Athens), Christian kiteolojia na matibabu chuo kikuu. Wasomi hawa walifanya njia yao kwenda Gundeshapur mnamo AD 529 kufuatia kufungwa kwa shule hiyo na Mfalme Justinian. Walifanya kazi katika sayansi ya matibabu na kuanzisha miradi ya kutafsiri ya kwanza ya maandiko ya matibabu. [22] Kuwasili kwa waganga hawa kutoka Edessa kunaashiria mwanzo wa hospitali na kituo cha matibabu huko Gundeshapur. [23] Ilijumuisha shule ya matibabu na hospitali ( wēmārestān ), maabara ya pharmacology, nyumba ya tafsiri, maktaba na uchunguzi. [24] Madaktari wa India pia walichangia shule ya Gundeshapur, hasa mtafiti wa matibabu Mankah. Baadaye baada ya uvamizi wa Kiislamu, maandiko ya Manka na daktari wa India Sustura yalitafsiriwa kwa Kiarabu katika Nyumba ya Wisdom ya Baghdad . [25]

Medieval Ulaya

Kanisa la Les Invalides huko Ufaransa linaonyesha uhusiano wa karibu kati ya hospitali za kihistoria na makanisa

Warumi kwanza alianzisha hospitali kwa Uingereza wakati wa mwanzo wa Anglo-Saxon. Katika kipindi hiki, hospitali zilikuwa zimefungwa kwa kaya za nyumbani au ziko kama hospitali ndogo, za kijeshi na kazi ya kujali wagonjwa, wasafiri, na wagonjwa wa muda mrefu. Wakati wa Kati ya Kati (476 \ 529-800) na wakati wa katikati (uk. 800-1100), ukuaji wa Ukristo ulikuwa na athari kubwa katika utendaji wa dawa. Hospitali iliyofadhiliwa na kanisa ilianza kuonekana tayari baada ya AD 350, lakini hasa ilipatia kitanda na bodi na mara kwa mara iliingia katika matibabu halisi. Zaidi ya karne saba zifuatazo, hospitali za hatua kwa hatua zilipitishwa kutoka Kanisa hadi udhibiti wa kiamani. Hivi karibuni nyumba nyingi za Kikristo zilikuwa vituo vya kukusanya ujuzi wa matibabu na uzoefu wa vitendo huko Ulaya.

Karibu mwaka wa 529 BK Mtakatifu Benedict wa Nursia (480-543 AD), baadaye Mtakatifu Mkristo, mwanzilishi wa monasticism ya magharibi na Utaratibu wa Mtakatifu Benedict , leo mtakatifu wa Ulaya, alianzisha monasteri ya kwanza huko Ulaya ( Monte Cassino ) juu ya kilima kati ya Roma na Naples , ambayo ikawa mfano wa monasticism ya Magharibi na mojawapo ya vituo vya kitamaduni vikuu vya Ulaya wakati wote wa Kati, ambako aliandika "Kanuni", iliyo na maelekezo kwa wafalme na Wakristo. Utawala wa Mtakatifu Benedict ni mojawapo ya kazi muhimu zilizoandikwa katika kuchagiza jamii ya kiraia ya Magharibi kwa sababu ni pamoja na katiba iliyoandikwa, mamlaka iliyopunguzwa na sheria, na kiwango cha demokrasia. Mbali na hayo, iliamuru majukumu ya kimaadili ya kuwatunza wagonjwa. Katika Monte Cassino St Benedict ilianzisha hospitali ambayo inachukuliwa kuwa leo imekuwa hospitali ya kwanza katika Ulaya ya zama mpya. Huko watawala wa Benedictine walitunza wagonjwa na waliojeruhiwa kwa mujibu wa Kanuni ya Benedict. Mfumo wa kikabila unahitajika kufanya kazi ngumu. Utunzaji wa wagonjwa ulikuwa ni wajibu muhimu sana kwamba wale wanaowajali waliamriwa kutenda kama wakimtumikia Kristo moja kwa moja. Benedict ilianzisha jumuiya kumi na mbili kwa wafuasi karibu na Subiaco (karibu kilomita 64 upande wa mashariki mwa Roma), ambako hospitali zilikuwa zimewekwa pia kama vitu vinavyotumika kwa nyumba za nyumba ili kutoa msaada na huduma kwa askari na wagonjwa. Tangu wakati huo Wabenedictini walihusika sana katika uponyaji na kujali wagonjwa na kufa, kwa hivyo mara nyingi mapema dawa ya Medieval ilikuwa karibu sana na Ukristo na Benedictines hasa. Hii ndiyo sababu mara nyingi Mapema ya Kati huitwa "karne za Benedictine".

Hivi karibuni nyumba nyingi za monasteri zilianzishwa kote Ulaya, na kila mahali kulikuwa na hospitali kama vile Monte Cassino. Katika karne ya 11, baadhi ya nyumba za monasteri walikuwa wakiwafundisha madaktari wao wenyewe. Kwa hakika, madaktari hao wangeweza kuzingatia bora ya Kikristo ya mwuguzi ambaye alitoa rehema na upendo kwa wagonjwa wote na askari, chochote hali yao na utabiri inaweza kuwa. Katika karne ya 6 na 12 Wabenedictines ilianzisha jamii nyingi za monk wa aina hii. Na baadaye, katika karne ya 12 na 13, Benedictines ilijenga mtandao wa hospitali za kujitegemea, kwanza kutoa huduma kwa wagonjwa na waliojeruhiwa na kisha kutibu tiba na kutengwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kuambukiza. Harakati ya hospitali ilienea kupitia Ulaya katika karne zilizofuata, na hospitali ya kitanda 225 injengwa huko York katika 1287 na vifaa vingine vikubwa vilivyoanzishwa huko Florence, Paris, Milan, Siena, na miji mikubwa ya Ulaya ya kati.

Nchini Kaskazini wakati wa kipindi cha Saxon, marehemu, maununeries, na hospitali zilifanya kazi hasa kama tovuti ya upendo kwa masikini. Baada ya Ushindi wa Norman wa 1066, hospitali zinaonekana kuwa huru, taasisi za kujitolea. Walitoa sadaka na dawa, na walikuwa wakitolewa kwa ukarimu na heshima na upole ambao waliwahesabu kwa ajili ya malipo ya kiroho baada ya kifo. [26] Baada ya muda, hospitali zilikuwa nyumba nyingi za usaidizi ambazo zilikuwa tofauti na makao ya nyumba ya Kiingereza na hospitali za Kifaransa.

Kazi ya msingi ya hospitali za medieval ilikuwa ibada kwa Mungu. Wengi hospitali zilikuwa na kanisa moja, angalau mchungaji mmoja, na wafungwa waliotarajiwa kusaidia kwa sala. Kuabudu mara nyingi ni kipaumbele cha juu kuliko huduma na ilikuwa ni sehemu kubwa ya maisha ya hospitali mpaka muda mrefu baada ya Ukarabati . Kuabudu katika hospitali za katikati kulikuwa kama njia ya kupunguza magonjwa ya wagonjwa na kuhakikishia wokovu wao wakati misaada ya ugonjwa haikuweza kupatikana. [27] [28]

Kazi ya pili ya hospitali ya medieval ilikuwa upendo kwa maskini, wagonjwa, na wasafiri. Misaada inayotolewa na hospitali ilijitokeza kwa njia tofauti, ikiwa ni pamoja na matengenezo ya muda mrefu ya wagonjwa, huduma ya muda mrefu ya wagonjwa, uhifadhi wa muda mfupi kwa wasafiri, na usambazaji wa dharura kwa maskini. [27] : 58 Ingawa haya yalikuwa matendo ya jumla kati ya hospitali za kati, kiwango cha upendo kilikuwa cha kawaida. Kwa mfano, baadhi ya taasisi ambazo zilijikuta wenyewe kama nyumba ya kidini au mahali pa ukarimu ziliwaacha wagonjwa au kufa kwa hofu kuwa huduma ngumu ya afya itawazuia ibada. Wengine, hata hivyo, kama vile St. James wa Northallerton, St. Giles ya Norwich, na St. Leonard wa York, walikuwa na maagizo maalum ya kwamba wanapaswa kuwahudumia wagonjwa na kwamba "wote walioingia kwa ugonjwa wanapaswa kuruhusiwa kukaa mpaka walirudisha au kufa ". [27] : 58

Kazi ya juu ya hospitali za medieval ilikuwa kusaidia elimu na kujifunza. Mwanzoni, hospitali zilifundisha mashuhuri na ndugu wa makuhani katika kusoma na kuandika historia; hata hivyo, kwa karne ya 13, baadhi ya hospitali zilihusishwa katika elimu ya wavulana masikini na vijana. Hivi karibuni, hospitali zilianza kutoa chakula na makao kwa wasomi ndani ya hospitali kwa kurudi kwa kusaidia na ibada ya chapel. [27] : 65

Hospitali ya Ulaya ya kati ya kati ya Ulaya ni St. Giles huko Norwich, St Anthony huko London, na St. Leonards huko York. [29] St. Giles, pamoja na St. Anthony na St. Leonards, walikuwa hospitali za wazi za kata ambazo ziliwajali maskini na wagonjwa katika miji mitatu mikubwa ya Uingereza ya kati. [29] : 23 Utafiti wa hospitali hizi tatu unaweza kutoa ufahamu juu ya chakula, matibabu, usafi na maisha ya kila siku katika hospitali ya katikati ya Ulaya.

St Giles, Norwich

Tofauti kuna kati ya vyanzo kuhusu kuanzishwa kwa St Giles ya Norwich, au "Hospitali Kubwa" kama ilivyojulikana leo. Vyanzo vingine vinasisitiza kwamba ilianzishwa mwaka wa 1246. [27] : 65 [28] : 140 [30] Vyanzo vingine vinasema kwamba ilianzishwa mwaka 1249. [29] : 23 Ingawa tarehe hiyo inaweza kuwa ya shaka, inaonekana inafikiriwa kwamba Hospitali Kubwa ilianzishwa na Walter Suffield, Askofu anayejulikana kuwa huru kwa maskini hasa katika mji wa Norwich. [31] St Giles ilitolewa vitanda thelathini na kuhifadhiwa ndani ya mazao yake ya ekari kumi, mabwawa mengi ya mabwawa, mabwawa, na miti ya matunda hadi karne ya kumi na tano. [29] : 23, 34 Hospitali hiyo ilikuza bustani nyingi za mazao mengi katika mazao , vidonda , vitunguu , vitunguu na asali . Bustani zilizalisha sana bidhaa za ziada zilizouzwa sokoni. St Giles ya Norwich inayomilikiwa na wanaume sita na ushauri wa makanisa kumi na moja. [29] : 34

St Giles ilikuwa ya pekee katika chakula hicho kilichotolewa kwa watoto ambao walikuwa kupata elimu ya bure mahali pengine. [31] : 27 Pia imeelezwa kuwa St Giles ilipangwa kwa wasomi saba masikini kupokea bodi katika hospitali wakati wa muda wao katika Shule ya Norwich. [27] : 65 Malazi ya hospitali ya mapema ya medieval walikuwa mara kwa mara ya jumuia. Kwa mfano, huko St Giles, bwana na ndugu walikula katika ukumbi wa kawaida wakati dada walikula kwao wenyewe. [27] : Hospitali ya 90 ya St Giles ilikuwa jengo lenye ngumu ambalo lilikuwa limeishi jumuiya ya waalimu na malazi ya nyumba ya wageni na hospitali, hospitali na kanisa la parokia. St Giles pia alikuwa tajiri wa kutosha kudumisha jikoni na wafanyakazi wake. Hii iliwawezesha watu masikini kupokea sahani ya nyama, samaki, mayai au jibini pamoja na mgawo wa kila siku wa mkate na vinywaji. [27] : 122

St. Anthony's, London

St. Anthony alijengwa katika karne ya kumi na tatu (muda mfupi kabla ya 1254), katikati ya London juu ya Threadneedle Street, karibu na tovuti bora ya sinagogi ya Kiyahudi. [27] : 43,88 [29] : 23 Kanisa la St. Anthony lilijengwa mwaka 1310 bila idhini ya askofu wa London. Ili kuzuia uharibifu wake, hospitali iliomba chapel juu ya masharti ya maaskofu. [27] : 88 Tofauti na St. Giles, kulikuwa na ardhi haitoshi katika St. Anthony's, London, kwa ajili ya uzalishaji wa burudani au chakula. Matokeo yake, mimea au 'erbys' na mboga zilipaswa kununuliwa kila siku kwa matumizi ya jamii nzima. [30] : 178 Hesabu za gharama za kigeni huko St. Anthony pia zinaonyesha ununuzi wa manukato mbalimbali, mara kwa mara na sifa za dawa za ndani ambayo inaweza kubadilisha kiwango cha joto na unyevu ndani ya mwili. Baadhi ya viungo kununuliwa ni pamoja na, safari, kamba, tangawizi, mdalasini, lavender, pilipili na haradali. [29] : 35 Kwa kushangaza, kiasi kilichotumiwa kwenye mimea, kuzalisha, na manukato kilikuwa kikubwa zaidi kuliko kiasi kilichotumiwa juu ya samaki na nyama. Kwa mujibu wa taarifa za matumizi ya kila mwaka, asilimia hamsini na nane ya bajeti ya robo mwaka ilitumiwa kwenye nyama, asilimia thelathini na nne kwenye samaki, asilimia tatu juu ya pombe, asilimia mbili kwenye maziwa, mimea moja ya asilimia na asilimia moja juu ya mayai. [29] : 33 Kumbukumbu za kawaida za chakula na matumizi huko St. Anthony zimefunua kwamba chakula cha kuanzishwa kwa makanisa ('hall') na mlo wa almsmen, wagonjwa na watoto ('hospitali') walikuwa kabisa tofauti na darasa-msingi. [30] : 179 Katika wiki ya kawaida, "jumuia nzima iligawana sahani za pombe, vimbi, mishipa na mayai; ukumbi peke yake ulikula nyama ya nyama ya nguruwe, ncha za nyama ya nyama iliyochukizwa, bata, sahani safi na nyuzi; na hospitali ilitolewa kwa mutton , plaice na haddock. " [29] : 41 Ni wazi kwamba ukumbi, au tajiri zaidi, walifurahia chakula cha kuchukiza nyama na samaki, wakati hospitali, wagonjwa na maskini, walifanywa chakula rahisi na cha bei nafuu.

Mbali na sifa yake ya matumizi ya chakula, St. Anthony alikuwa maarufu kwa shule ya sarufi, choir na nguruwe, ambazo zilisonga kwa uhuru miongoni mwa barabara zilizotambuliwa na kengele. [29] : Nguruwe 23 zilizouzwa London, ambazo zilizingatiwa na viongozi kuwa hazistahili chakula zilipelekwa kwa St Anthony. Nguruwe zilifanywa kwa njia ya upendo au kwa kuchochea na baadaye, wakati hali yao ikawa bora, kisha walichukuliwa na hospitali kwa ajili ya matumizi kama chakula kwa maskini au wagonjwa. [27] : 122

Kama ilivyoelezwa, hospitali za medieval zilihusishwa na elimu na katika kulisha na makazi ya wanafunzi mapema karne ya kumi na tatu. Mnamo mwaka wa 1441, John Carpenter, bwana wa St. Anthony London, alikuwa na uwezo wa kupata sarufi shule ambayo mafundisho hakuwa na ada kwa mwanafunzi yeyote. Hii ilikuwa chanzo cha kwanza cha elimu ya bure huko London na ikawa moja ya shule za kuongoza London kwa miaka mia moja kufuatia mwanzilishi wake. [27] : 144

Mnamo mwaka wa 1449, St Anthony alipokea urithi mzuri kwa msaada wa karani ili kuwafundisha wasomi katika polyphony na plainsong . St. Anthony alijulikana sana kwa waimbaji wake kwamba mwaka wa 1469, vikundi vya kifalme vilianzisha ushirika wa hospitali ili waweze pia kujifunza muziki. [30] : 125

St Leonards, York

St Leonard ilikuwa moja ya hospitali za ukubwa na tajiri zaidi nchini England kwa madhumuni ya msingi ya kuwajali maskini, wagonjwa, wazee na wagonjwa. [29] : 24 Iliendelea na vitanda 200 na siku zake za mafanikio, "iliendeleza wahudumu kumi na nane, dada 16 na watumishi wa kike, wapiga kura 30, wafugaji 10 binafsi (corrodarians) na kati ya 144 na 240 wagonjwa maskini." [27] : 36 Zaidi ya hayo, wakati wa Pasaka ya 1370, kumbukumbu zinaonyesha wagonjwa 224 wagonjwa na maskini katika watoto wa magonjwa na watoto 23 katika yatima. [31] : 156

Rekodi ya St Leonard hutoa maelezo bora ya ibada ya kila siku ya hospitali na maisha ya mgonjwa. Katika 1249, kwa mfano, matins na Lauds walikuwa alisema katika masaa ya asubuhi ya giza, na kufuatiwa na wingi wa Bikira Maria uliofanyika kwa wanachama wa viongozi wa dini. Masaa machache na wingi wa siku walitangazwa asubuhi katikati ya asubuhi, wamevaa mchana mchana na kuzingatia jioni asubuhi baada ya chakula cha jioni. " [27] : 50, 52 Sisters wa St. Leonard waliagizwa kuwalisha maskini na wagonjwa, kuwaosha, na kuwaongoza karibu. [29] : 43 Ingawa chakula kilichopewa wagonjwa kilikuwa ni rahisi, na mara kwa mara kabisa, masharti ya kila siku, dada waliruhusiwa kusambaza chakula maalum ikiwa walikuwa wagonjwa sana. [27] : 62

Katika St Leonard's, upendo na huduma kwa wagonjwa hakuwa tu kupewa kwa wagonjwa wa hospitali, lakini pia kwa masikini katika taasisi nyingine jirani pamoja na wafungwa wa nyumba za leper ndani. [27] : 63 Kwa kuongeza, mmoja au wawili wa wasomi wa St Leonard waliagizwa "kuwahudumia kiroho kwa maskini kwa kuzungumza maneno ya kufariji, kusikia kusikia, na kusimamia sakramenti". [27] : 80

Medieval Kiislamu dunia

Kuingia kwa tata ya Qawaloon ambayo iliishi hospitali inayojulikana ya Qawaloon.

Hospitali ya kwanza kabisa ilijengwa mwaka wa 805 huko Baghdad na Harun Al-Rashid. [32] [33] Katika karne ya kumi, Baghdad alikuwa na hospitali tano zaidi, wakati Dameski ilikuwa na hospitali sita katika karne ya 15 na Córdoba peke yake ilikuwa na hospitali kubwa 50, wengi kwa ajili ya jeshi. [34] Baadhi ya maarufu mapema hospitali Islamic wanaaminika kuwa imejengwa kwa msaada wa Wakristo kama vile Jibrael ibn Bukhtishu kutoka Gundeshapur ; [35] [36] hakuna ushahidi wa kuhusisha ujenzi wa hospitali ya kwanza na madaktari wa Kikristo kutoka Gondeshapur, lakini wanaweza kuwa na jukumu katika kazi ya hospitali ya kwanza huko Baghdad. [37]

Maktaba ya Taifa ya Madawa ya Umoja wa Mataifa anasema hospitali kama bidhaa ya ustaarabu wa Kiislamu wa kati . Ikilinganishwa na taasisi za Kikristo za kisasa, ambazo zilikuwa maskini na magonjwa ya misaada yaliyotolewa na baadhi ya nyumba za monasteri, hospitali ya Kiislamu ilikuwa taasisi ya kina zaidi na kazi mbalimbali. Katika Uislam , kulikuwa na sharti la kuzingatia wagonjwa bila kujali hali ya kifedha. Hospitali ya Kiislam ilionekana kuwa kubwa, miundo ya mijini, na kwa kiasi kikubwa ni taasisi za kidunia, wengi huwa wazi kwa wote, iwe wanaume au wa kike, raia au kijeshi, watoto au watu wazima, matajiri au masikini, Waislam au wasio Waislam. Hospitali ya Kiislam ilitumikia madhumuni kadhaa, kama kituo cha matibabu, nyumba ya wagonjwa kupona kutokana na magonjwa au ajali, hifadhi ya uongo, na nyumba ya kustaafu na mahitaji ya msingi ya matengenezo kwa wazee na wadhaifu. [37]

Hospitali ya kawaida ilikuwa imegawanywa katika idara kama vile magonjwa ya utaratibu, upasuaji na mifupa na hospitali kubwa zilizo na maalum zaidi. "Magonjwa ya utaratibu" yalikuwa sawa sawa na dawa ya ndani ya leo na iligawanywa zaidi katika sehemu kama vile homa, maambukizi na masuala ya kupungua. Kila idara ilikuwa na afisa-wajibu, afisa aliyeongoza na mtaalamu wa kusimamia. Hospitali pia zilikuwa na maonyesho ya sinema na maktaba. Wafanyakazi wa hospitali walijumuisha wakaguzi wa usafi, ambao walidhibiti usafi, na wahasibu na wafanyakazi wengine wa utawala. [34] Hospitali zilikuwa zikiendeshwa na bodi ya watu watatu ikiwa ni pamoja na msimamizi asiyekuwa wa matibabu, mfesaji mkuu, aitwaye shaykh saydalani, ambaye alikuwa sawa na daktari mkuu, ambaye aliwahi kuwa mutwalli (dean). [38] Matibabu ya kawaida yalifungwa kila usiku, lakini kwa sheria ya karne ya 10 ilitolewa ili kuweka hospitali wazi masaa 24 kwa siku. [39]

Kwa kesi mbaya zaidi, madaktari walishiriki kliniki za nje. Miji pia ilikuwa na vituo vya kwanza vya huduma vilivyoshirikishwa na madaktari kwa dharura ambazo mara nyingi ziko katika sehemu za umma nyingi, kama vile kukusanyika kubwa kwa sala ya Ijumaa ili kutunza majeruhi. Wilaya hiyo pia ilikuwa na vitengo vya simu vilivyoshirikiwa na madaktari na wasafiri ambao walitakiwa kukidhi mahitaji ya jumuiya za mbali. Baghdad pia alijulikana kuwa na hospitali tofauti kwa wafungwa tangu mwanzo wa karne ya 10 baada ya Ali ibn Isa ibn Jarah ibn Thabit aliandika kwa afisa mkuu wa matibabu wa Baghdad kwamba "magereza lazima awe na madaktari wao ambao wanapaswa kuwachunguza kila siku". Hospitali ya kwanza iliyojengwa Misri, katika robo ya kusini magharibi mwa Cairo, ilikuwa kituo cha kwanza cha kumbukumbu cha kutunza magonjwa ya akili wakati hospitali ya kwanza ya Kiislamu ya akili ilifunguliwa huko Baghdad mwaka 705. [40] [34]

Hospitali za wakati huu zilikuwa za kwanza kuhitaji diploma ya matibabu kwa kuwapa madaktari madeni. [41] Uchunguzi wa leseni ulifanywa na serikali ya mkoa aliyechaguliwa mkuu wa matibabu. Jaribio lilikuwa na hatua mbili; wa kwanza alikuwa kuandika mkataba, juu ya somo mgombea alitaka kupata cheti, ya utafiti wa awali au ufafanuzi wa maandiko zilizopo, ambayo walihimizwa kuchunguza makosa. Hatua ya pili ilikuwa kujibu maswali katika mahojiano na afisa mkuu wa matibabu. Waganga walifanya masaa ya kudumu na mishahara ya wafanyakazi wa matibabu yaliwekwa na sheria. Kwa kusimamia ubora wa huduma na kesi za kukataa madai, inahusiana kuwa ikiwa mgonjwa akifa, familia yao inatoa maelezo ya daktari kwa daktari mkuu ambaye angehukumu kama kifo kilikuwa cha kawaida au ikiwa ni kwa udhalimu, wakati huo familia kuwa na haki ya fidia kutoka kwa daktari. Hospitali zilikuwa na robo za kiume na wanawake wakati hospitali fulani ziliwaona wanaume na hospitali nyingine, waliofanywa na madaktari wa wanawake, waliona tu wanawake. [34] Wakati madaktari wa wanawake walifanya dawa, wengi walinakabili sana na magonjwa . [42]

Hospitali zilikatazwa na sheria kugeuka wagonjwa ambao hawakuweza kulipa. [39] Hatimaye, misingi ya dhamana inayoitwa waqfs iliundwa ili kuunga mkono hospitali, pamoja na shule. [39] Sehemu ya bajeti ya serikali pia iliendelea kulinda hospitali. [34] Wakati huduma za hospitali zilikuwa za bure kwa wananchi wote [39] na wagonjwa wakati mwingine walitolewa stipend ndogo ili kusaidia kupona baada ya kutokwa, madaktari binafsi mara moja walishtakiwa ada. [34] Katika dhamana inayojulikana, gavana wa karne ya 13 wa Misri Al Mansur Qalawun aliweka msingi wa hospitali ya Qalawun ambayo itakuwa bure kwa wagonjwa na ina msikiti, maktaba ya madaktari na maduka ya dawa [43] na hospitali ni kutumika leo kwa ophthalmology . [34] Hospitali ilikuwa na malazi kwa watu 8,000 - [44] "ilitumikia wagonjwa 4,000 kila siku." [45]

Mapema ya kisasa na Mwangaza Ulaya

Katika Ulaya dhana ya kati ya huduma ya Kikristo ilibadilishwa wakati wa karne ya kumi na sita na kumi na saba katika moja ya kidunia. Katika Uingereza, baada ya kuharibiwa kwa makao makuu mwaka wa 1540 na Mfalme Henry VIII , kanisa likaacha ghafla kuwa msaidizi wa hospitali, na tu kwa ombi la moja kwa moja kutoka kwa raia wa London , walikuwa hospitali za St Bartholomew , St Thomas na St Mary wa Bethlehem (Bedlam) iliyotolewa moja kwa moja na taji; hii ilikuwa mara ya kwanza ya msaada wa kidunia inayotolewa kwa taasisi za matibabu.

Wilaya ya hospitali katika karne kumi na sita Ufaransa.
1820 Kurafanua Hospitali ya Guy huko London moja ya hospitali za kwanza za hiari zitakaanzishwa mwaka 1724.

Harakati ya hospitali ya hiari ilianza mwanzoni mwa karne ya 18, na hospitali zilianzishwa London na miaka ya 1720, ikiwa ni pamoja na Hospitali ya Westminster (1719) iliyohamasishwa na benki binafsi C. Hoare & Co na Hospitali ya Guy (1724) inayodhaminiwa kutoka kwa wasiwasi wa matajiri mfanyabiashara, Thomas Guy .

Hospitali nyingine ziliongezeka London na miji mingine ya Uingereza juu ya karne, wengi walilipwa kwa usajili binafsi. St Bartholomew ilifunguliwa huko London mnamo 1730, na Hospitali ya London mwaka 1752.

Hospitali hizi ziliwakilisha hatua ya kugeuka katika kazi ya taasisi; walianza kubadilika kutoka kuwa maeneo ya msingi ya huduma kwa wagonjwa kuwa vituo vya uvumbuzi na ugunduzi wa matibabu na mahali kuu kwa elimu na mafunzo ya watendaji wanaotarajiwa. Baadhi ya madaktari wa upasuaji na madaktari wengi wa zama walifanya kazi na kupitisha ujuzi wao katika hospitali. [46] Pia walibadilika kutoka kuwa nyumba tu za kukimbilia kuwa taasisi ngumu kwa utoaji wa dawa na huduma kwa wagonjwa. Charité ilianzishwa Berlin mwaka 1710 na Mfalme Frederick I wa Prussia kama kukabiliana na kuzuka kwa tauni.

Dhana ya hospitali za hiari pia imeenea kwa Amerika ya Kikoloni ; Kituo cha Hospitali ya Bellevue kilifunguliwa mwaka 1736; Hospitali ya Pennsylvania ilifunguliwa mwaka wa 1752, Hospitali ya New York mwaka wa 1771, na Hospitali ya Massachusetts Mkuu mnamo 1811. Wakati hospitali ya Vienna Mkuu ilifunguliwa mwaka 1784 (mara moja kuwa hospitali kubwa duniani), madaktari walipata kituo kipya ambacho kimesababishwa kuwa moja ya wengi vituo muhimu vya utafiti. [47]

Nyakati nyingine ya Mwangaza uvumbuzi wa usaidizi ulikuwa ni zawadi; hizi zitatoa maskini na dawa bila malipo. Msaada wa London ulifungua milango yake mwaka wa 1696 kama kliniki ya kwanza kama hiyo katika Dola ya Uingereza . Wazo hilo lilikuwa polepole kuzingatia mpaka miaka ya 1770, wakati mashirika mengi yalianza kuonekana, ikiwa ni pamoja na Msaada wa Umma wa Edinburgh (1776), Mfuko wa Msaada wa Miji na Misaada (1779) na Finsbury Dispensary (1780). Mikopo pia ilifunguliwa huko New York 1771, Philadelphia 1786, na Boston 1796. [48]

Hospitali ya Royal Naval, Stonehouse , Plymouth , alikuwa mpainia wa kubuni hospitali kwa kuwa na "pavilions" ili kupunguza uenezi wa maambukizi. John Wesley alitembelea mwaka wa 1785, na akasema "Sijawahi kuona chochote cha aina hiyo kikamilifu, kila sehemu ni rahisi sana, na hivyo ni nzuri sana. Lakini hakuna kitu cha juu, na hakuna chochote kilichopambwa, ama ndani au bila." Mpangilio huu wa mapinduzi ulifanywa zaidi na John Howard , mpenzi. Mnamo 1787 serikali ya Ufaransa iliwatuma wasimamizi wawili wa wasomi, Coulomb na Tenon , ambao walitembelea hospitali nyingi huko Ulaya. [49] Walivutiwa na muundo wa "pavilion" ulichapishwa nchini Ufaransa na Ulaya nzima.

Karne ya 19

Wilaya ya hospitali huko Scutari ambapo Florence Nightingale alifanya kazi na kusaidia kusafisha hospitali za kisasa

Daktari wa Kiingereza Thomas Percival (1740-1804) aliandika mfumo kamili wa maadili, 'Maadili ya Matibabu, au Kanuni ya Taasisi na Maagizo, Iliyotumiwa kwa Maadili ya Wataalamu wa Waganga na Wafanya Upasuaji (1803) ambao uliweka kiwango cha vitabu vingi. [50] Katika katikati ya karne ya 19, hospitali na taaluma ya matibabu ilifanywa zaidi kitaaluma, na upyaji wa usimamizi wa hospitali pamoja na mistari zaidi ya ukiritimba na utawala. Sheria ya Washughulikiaji 1815 ilifanya hivyo kwa wanafunzi wa matibabu kufanya mazoezi kwa nusu ya mwaka hospitali kama sehemu ya mafunzo yao. [51]

Florence Nightingale alifanya kazi ya kisasa ya uuguzi wakati wa Vita vya Crimea wakati aliweka mfano wa huruma, kujitoa kwa huduma ya mgonjwa na utawala wa bidii wenye busara na wenye busara. Programu ya kwanza ya mafunzo ya wauguzi, Shule ya Nightingale ya Wauguzi, ilifunguliwa mwaka 1860, na lengo la mafunzo ya wauguzi kufanya kazi katika hospitali, kufanya kazi na maskini na kufundisha. [52] Nightingale ilikuwa muhimu katika kurekebisha hali ya hospitali, kwa kuboresha viwango vya usafi wa mazingira na kubadilisha picha ya hospitali kutoka mahali ambapo wagonjwa watakufa, kwa taasisi iliyotolewa kwa ajili ya upungufu na uponyaji. Pia alisisitiza umuhimu wa kipimo cha takwimu kwa kuamua kiwango cha mafanikio cha kuingilia kwa kupewa na kusukuma kwa mageuzi ya utawala katika hospitali. [53]

Mwishoni mwa karne ya 19, hospitali ya kisasa ilianza kuunda na kuenea kwa mifumo mbalimbali ya hospitali za umma na za kibinafsi. Katika miaka ya 1870, hospitali zilikuwa na zaidi ya kupungua kwa ulaji wa awali wa wagonjwa 3,000. Katika bara la Ulaya hospitali mpya kwa ujumla zilijengwa na zinaendeshwa na fedha za umma. Huduma ya Taifa ya Afya , mtoa huduma mkuu wa huduma za afya nchini Uingereza, ilianzishwa mwaka 1948. Katika karne ya kumi na tisa, Shule ya Matibabu ya Viennese ya pili ilijitokeza na michango ya madaktari kama Carl Freiherr von Rokitansky , Josef Škoda , Ferdinand Ritter von Hebra , na Ignaz Philipp Semmelweis . Sayansi ya msingi ya matibabu ilipanua na utaalamu wa juu. Aidha, dermatologia ya kwanza, jicho, pamoja na sikio, pua na kliniki za koo ulimwenguni zilianzishwa Vienna , kwa kuzingatiwa kama kuzaliwa kwa dawa maalumu. [54]

Fedha

Hospitali ya Hospitali Dubrava huko Zagreb, Croatia

Katika zama za kisasa, hospitali ni, ama kufadhiliwa na serikali ya nchi ambayo iko, au kuishi kwa kifedha kwa kushindana katika sekta binafsi (idadi kadhaa ya hospitali pia inasaidiwa na aina ya kihistoria ya mashirika ya usaidizi au wa kidini) .

Kwa mfano, kwa Uingereza, kwa kiasi kikubwa, "bure kwa hatua ya utoaji" mfumo wa huduma za afya ipo, unafadhiliwa na serikali. Kwa hivyo huduma za hospitali zinapatikana kwa urahisi kwa wakazi wote wa kisheria, ingawa huduma za dharura za bure zinapatikana kwa mtu yeyote, bila kujali taifa au hali. Kama hospitali zinalenga rasilimali zao ndogo, kuna tabia ya 'orodha za kusubiri' kwa matibabu yasiyo ya muhimu katika nchi zilizo na mifumo hiyo, kinyume na kuruhusu wahalifu wa juu kupata matibabu kwanza, kwa wakati mwingine wale ambao wanaweza kumudu kuchukua huduma za afya binafsi kupata matibabu haraka zaidi. [55] Kwa upande mwingine, baadhi ya nchi, ikiwa ni pamoja na Marekani, katika karne ya ishirini na mbili, ilianzisha huduma ya kibinafsi, kwa faida-faida ili kutoa huduma ya hospitali, na hospitali za wachache ambazo zinasaidia 'hospitali' iliyobaki leo. [56] Ambapo hospitali za faida katika nchi hizo zinakubali wagonjwa wasiohakikishiwa katika hali za dharura (kama wakati na baada ya Hurricane Katrina nchini Marekani), husababisha hasara za fedha za moja kwa moja, [56] kuhakikisha kuwa kuna shida iliyo wazi ya kukubali wagonjwa hao . Nchini Marekani, sheria zina kuwepo ili kuhakikisha wagonjwa wanapata huduma katika hatari za kutishia maisha bila kujali uwezo wa mgonjwa kulipa. [57]

Kwa kuwa ubora wa huduma za afya umezidi kuwa suala kote ulimwenguni, hospitali zimezidi kuzingatia sana suala hili. Tathmini ya kujitegemea ya nje ya ubora ni mojawapo ya njia zenye nguvu zaidi za kutathmini suala hili la huduma za afya, na kibali cha hospitali ni njia moja ambayo hii inafanikiwa. Katika sehemu nyingi za dunia, kibali hicho kinachunguzwa kutoka nchi nyingine, jambo linalojulikana kama kibali cha kimataifa cha huduma za afya , na vikundi kama vile Accreditation Canada kutoka Canada , Tume ya Pamoja kutoka Marekani, Trent Accreditation Scheme kutoka Uingereza, na Haute Authorité de afya (HAS) kutoka Ufaransa.

Majengo

Kituo cha matibabu katika Chuo Kikuu cha Virginia kinaonyesha mwenendo unaoongezeka wa usanifu wa kisasa katika hospitali.

Architecture

Hospitali ya Taifa ya Huduma ya Afya Norfolk na Hospitali ya Chuo Kikuu cha Norwich nchini Uingereza, kuonyesha usanifu wa ushirika wa hospitali nyingi za kisasa
Hospitali ya Hospitali ya Hospitali ya Fawcett Memorial ( Port Charlotte, Florida )

Majengo ya hospitali ya kisasa yamepangwa ili kupunguza jitihada za wafanyakazi wa matibabu na uwezekano wa uchafuzi wakati wa kuongeza ufanisi wa mfumo wote. Wakati wa kusafiri kwa wafanyakazi ndani ya hospitali na usafiri wa wagonjwa kati ya vitengo huwezeshwa na kupunguzwa. Jengo hilo linapaswa pia kujengwa ili kuhudhuria idara nzito kama vile radiolojia na vyumba vya uendeshaji wakati nafasi ya wiring maalum, mabomba na uchafu wa taka lazima kuruhusiwa kwa ajili ya kubuni. [58]

Hata hivyo, hospitali nyingi, hata wale wanaozingatiwa kuwa "kisasa", ni bidhaa ya kukua kwa mara kwa mara na mara kwa mara vibaya kwa kipindi cha zaidi ya miongo au hata karne, na sehemu mpya za utumiaji zimeongezwa kama mahitaji na fedha vinavyotakiwa. Kwa hiyo, mwanahistoria wa Uholanzi wa usanifu Cor Wagenaar ameita hospitali nyingi:

"... kujengwa janga, tata za taasisi zisizojulikana zinaendeshwa na urasimu mkubwa, na hazifai kabisa kwa kusudi ambazo zimeundwa kwa ajili ya ... Hazijawahi kufanya kazi, na badala ya kufanya wagonjwa kujisikia nyumbani, hutoa matatizo na wasiwasi. " [59]

Baadhi ya hospitali za hivi sasa sasa hujaribu kuanzisha tena kubuni ambayo inachukua mahitaji ya kisaikolojia ya mgonjwa, kama kutoa hewa safi zaidi, maoni bora na mipango ya rangi nzuri zaidi. Mawazo haya yanarudi nyuma ya karne ya kumi na nane, wakati dhana ya kutoa hewa safi na upatikanaji wa 'nguvu za kuponya ya asili' iliajiriwa kwanza na wasanifu wa hospitali katika kuboresha majengo yao. [59]

Utafiti wa Chama cha Matibabu cha Uingereza unaonyesha kwamba kubuni nzuri ya hospitali inaweza kupunguza muda wa kupona mgonjwa. Mfiduo wa mchana ni ufanisi katika kupunguza unyogovu. Malazi ya ngono ya moja kwa moja husaidia kuhakikisha kwamba wagonjwa hutendewa kwa siri na kwa heshima. Mfiduo wa bustani za asili na hospitali pia ni muhimu - kuangalia nje madirisha huboresha hali ya wagonjwa na hupunguza shinikizo la damu na kiwango cha mkazo. Kuondoa kanda za muda mrefu kunaweza kupunguza uchovu na wasiwasi wa wauguzi. [60]

Mwingine maendeleo makubwa unaoendelea ni mabadiliko kutoka kwenye mfumo wa kata (ambapo wagonjwa wanahudhuria katika vyumba vya jumuiya, hutenganishwa na vipande vya kuhamia) kwa moja ambayo hutumiwa katika vyumba vya mtu binafsi. Mfumo wa makao ya kata umeelezewa kuwa ufanisi sana, hasa kwa wafanyakazi wa matibabu, lakini inachukuliwa kuwa ya wasiwasi zaidi kwa wagonjwa na hudhuru kwa faragha yao. Kikwazo kikubwa katika kutoa wagonjwa wote na vyumba vyao wenyewe ni hata hivyo kupatikana kwa gharama kubwa ya kujenga na kufanya kazi hospitali hiyo; hii inasababisha hospitali za malipo kwa vyumba vya faragha. [61]

Angalia pia

  • Historia ya dawa
  • Orodha ya hospitali
  • Kutafuta kituo
  • Mfumo wa habari wa hospitali
  • Kituo cha maumivu
  • Chumba cha Kusubiri
  • Tembelea kliniki

Marejeleo

  1. ^ a b c "Narayana Hrudayalaya Hospitals" . fastcompany.com. 7 February 2012. Archived from the original on 3 October 2013 . Retrieved 13 October 2013 .
  2. ^ a b c "India's 'production line' heart hospital" . bbcnews.com. 1 August 2010 . Retrieved 13 October 2013 .
  3. ^ Hall, Daniel (December 2008). "Altar and Table: A phenomenology of the surgeon-priest" . Yale Journal of Biology and Medicine . 81 (4): 193–8. PMC 2605310 Freely accessible . PMID 19099050 . Although physicians were available in varying capacities in ancient Rome and Athens, the institution of a hospital dedicated to the care of the sick was a distinctly Christian innovation rooted in the monastic virtue and practise of hospitality. Arranged around the monastery were concentric rings of buildings in which the life and work of the monastic community was ordered. The outer ring of buildings served as a hostel in which travellers were received and boarded. The inner ring served as a place where the monastic community could care for the sick, the poor and the infirm. Monks were frequently familiar with the medicine available at that time, growing medicinal plants on the monastery grounds and applying remedies as indicated. As such, many of the practicing physicians of the Middle Ages were also clergy.
  4. ^ Lovoll, Odd (1998). A Portrait of Norwegian Americans Today . U of Minnesota Press. p. 192. ISBN 0-8166-2832-7 .
  5. ^ Cassell's Latin Dictionary , revised by J. Marchant & J. Charles, 260th. thousand.
  6. ^ a b c d e "Our Background" . District Hospital Leadership Forum . Retrieved 10 July 2014 .
  7. ^ a b c d e Knox, Dennis. "District Hospitals' Important Mission" . Payers &–° Providers . Retrieved 10 July 2014 .
  8. ^ Risse, G.B. Mending bodies, saving souls: a history of hospitals. 1990. p. 56
  9. ^ Risse, G.B. Mending bodies, saving souls: a history of hospitals. Oxford University Press, 1990. p. 56 Books.Google.com
  10. ^ Roderick E. McGrew, Encyclopaedia of Medical History (Macmillan 1985), pp.134–5.
  11. ^ Legge, James (1965). A Record of Buddhistic Kingdoms: Being an Account by the Chinese Monk Fâ-Hien of his Travels in India and Ceylon (A.D. 399–414) in Search of the Buddhist Books of Discipline . [ publisher missing ] [ page needed ]
  12. ^ a b The Nurses should be able to Sing and Play Instruments – Wujastyk, Dominik; University College London . Archived 27 February 2008 at the Wayback Machine .
  13. ^ Prof. Arjuna Aluvihare, "Rohal Kramaya Lovata Dhayadha Kale Sri Lankikayo" Vidhusara Science Magazine , November 1993.
  14. ^ Resource Mobilisation in Sri Lanka's Health Sector – Rannan-Eliya, Ravi P. & De Mel, Nishan, Harvard School of Public Health & Health Policy Programme, Institute of Policy Studies, February 1997, Page 19. Accessed 22 February 2008.
  15. ^ Heinz E Müller-Dietz, Historia Hospitalium (1975).
  16. ^ Ayurveda Hospitals in ancient Sri Lanka Archived 7 June 2008 at the Wayback Machine . – Siriweera, W. I., Summary of guest lecture, Sixth International Medical Congress, Peradeniya Medical School Alumni Association and the Faculty of Medicine
  17. ^ The Roman military Valetudinaria: fact or fiction – Baker, Patricia Anne , University of Newcastle upon Tyne , Sunday 20 December 1998
  18. ^ Catholic Encyclopedia [1] (2009) Accessed April 2011.
  19. ^ Roderick E. McGrew, Encyclopedia of Medical History (Macmillan 1985), p.135.
  20. ^ James Edward McClellan and Harold Dorn, Science and Technology in World History: An Introduction (Baltimore: The Johns Hopkins University Press, 2006), p.99,101.
  21. ^ Byzantine medicine
  22. ^ The American Journal of Islamic Social Sciences 22:2 Mehmet Mahfuz Söylemez, The Gundeshapur School: Its History, Structure, and Functions , p.3.
  23. ^ Gail Marlow Taylor, The Physicians of Gundeshapur , (University of California, Irvine), p.7.
  24. ^ Cyril Elgood, A Medical History of Persia and the Eastern Caliphate , (Cambridge University Press, 1951), p.7.
  25. ^ Cyril Elgood, A Medical History of Persia and the Eastern Caliphate , (Cambridge University Press, 1951), p.3.
  26. ^ Watson Sethina (2006). "The Origins of the English Hospital". Transactions of the Royal Historical Society, Sixth Series . 16 : 75–94. doi : 10.1017/s0080440106000466 . JSTOR 25593861 .
  27. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Orme, Nicholas; Webster, Margaret (1995). The English Hospital . Yale University Press. p. 49. ISBN 0-300-06058-0 .
  28. ^ a b Bowers, Barbara S. (2007). The Medieval Hospital and Medical Practice . Ashgate Publishing Limited. p. 79. ISBN 978-0-7546-5110-9 .
  29. ^ a b c d e f g h i j k l Abreu, Laurinda (2013). Hospital Life : Theory and Practice from the Medieval to the Modern . Pieterlen Peter Lang International Academic Publishers. pp. 21–34. ISBN 978-3-0353-0517-3 .
  30. ^ a b c d Rawcliffe, Carole (1999). Medicine for the Soul: The Life, Death and Resurrection of an English Medieval Hospital- St. Giles's Norwich, c. 1249–1550 . Sutton Publishing. p. xvi. ISBN 0-7509-2009-2 .
  31. ^ a b c Clay, Rotha Mary (1909). The Medieval Hospitals of England . London: Methuen & Co. p. 77. ISBN 0-7905-4209-9 .
  32. ^ Husain F. Nagamia, [Islamic Medicine History and Current practise] , (2003), p.24.
  33. ^ Sir Glubb, John Bagot (1969), A Short History of the Arab Peoples , retrieved 25 January 2008
  34. ^ a b c d e f g "The Islamic Roots of the Modern Hospital" . aramcoworld.com . Retrieved 20 March 2017 .
  35. ^ Guenter B. Risse , Mending Bodies, Saving Souls: A History of Hospitals , ( Oxford University Press , 1999), p.125 [2]
  36. ^ The Hospital in Islam , [Seyyed Hossein Nasr, Islamic Science, An Illustrated Study ], (World of Islam Festival Pub. Co., 1976), p.154.
  37. ^ a b Islamic Culture and the Medical Arts: Hospitals , United States National Library of Medicine This article incorporates text from this source, which is in the public domain .
  38. ^ "The Islamic roots of modern pharmacy" . aramcoworld.com . Retrieved 2016-05-28 .
  39. ^ a b c d Rise and spread of Islam . Gale. 2002. p. 419. ISBN 9780787645038 .
  40. ^ Medicine And Health , "Rise and Spread of Islam 622–1500: Science, Technology, Health", World Eras , Thomson Gale .
  41. ^ Alatas, Syed Farid (2006). "From Jami'ah to University: Multiculturalism and Christian–Muslim Dialogue". Current Sociology . 54 (1): 112–32. doi : 10.1177/0011392106058837 .
  42. ^ "Pioneer Muslim Physicians" . aramcoworld.com . Retrieved 20 March 2017 .
  43. ^ Philip Adler; Randall Pouwels (2007). World Civilizations . Cengage Learning. p. 198. ISBN 9781111810566 . Retrieved 1 June 2014 .
  44. ^ Bedi N. Şehsuvaroǧlu. "Bīmāristān" . In P. Bearman; Th. Bianquis; C.E. Bosworth; et al. Encyclopaedia of Islam (2nd ed.) . Retrieved 5 June 2014 .
  45. ^ Mohammad Amin Rodini (7 July 2012). "Medical Care in Islamic Tradition During the Middle Ages" (PDF) . International Journal of Medicine and Molecular Medicine . Retrieved 9 June 2014 .
  46. ^ Reinarz, Jonathan. "Corpus Curricula: Medical Education and the Voluntary Hospital Movement" . Retrieved 17 December 2012 .
  47. ^ Roderick E. McGrew, Encyclopedia of Medical History (Macmillan 1985), p.139.
  48. ^ Michael Marks Davis; Andrew Robert Warner (1918). Dispensaries, Their Management and Development: A Book for Administrators, Public Health Workers, and All Interested in Better Medical Service for the People . MacMillan. pp. 2–3.
  49. ^ Surgeon Vice Admiral A Revell in http://www.histansoc.org.uk/uploads/9/5/5/2/9552670/volume_19.pdf
  50. ^ Waddington Ivan (1975). "The Development of Medical Ethics - A Sociological Analysis" . Medical History . 19 (1): 36–51. doi : 10.1017/s002572730001992x . PMC 1081608 Freely accessible . PMID 1095851 .
  51. ^ Porter, Roy (1999) [1997]. The Greatest Benefit to Mankind: A Medical History of Humanity from Antiquity to the Present . New York: W. W. Norton & Company. pp. 316–317. ISBN 978-0-393-31980-4 .
  52. ^ Kathy Neeb (2006). Fundamentals of Mental Health Nursing . Philadelphia: F.A. Davis Company. ISBN 9780803620346 .
  53. ^ Nightingale, Florence (August 1999). Florence Nightingale: Measuring Hospital Care Outcomes . ISBN 0-86688-559-5 . Retrieved 13 March 2010 .
  54. ^ Erna Lesky, The Vienna Medical School of the 19th Century (Johns Hopkins University Press, 1976)
  55. ^ Johnston, Martin (21 January 2008). "Surgery worries create insurance boom" . The New Zealand Herald . Retrieved 3 October 2011 .
  56. ^ a b Hospitals in New Orleans see surge in uninsured patients but not public funds USA Today , Wednesday 26 April 2006
  57. ^ "Emergency Medical Treatment & Labor Act (EMTALA)" . centres for Medicare & Medicaid Services . Retrieved 17 May 2013 .
  58. ^ Annmarie Adams , Medicine by Design: The Architect and the Modern Hospital, 1893–1943 (2009)
  59. ^ a b Healing by design Archived 17 October 2007 at the Wayback Machine . Ode Magazine , July/August 2006 issue. Accessed 10 February 2008.
  60. ^ "The psychological and social needs of patients" . British Medical Association . 7 January 2011. Archived from the original on 14 March 2011 . Retrieved 14 March 2011 .
  61. ^ Health administrators go shopping for new hospital designs Archived 26 December 2008 at the Wayback Machine . National Review of Medicine , Monday 15 November 2004, Volume 1 NO. 21

Maandishi

History of hospitals

  • Brockliss, Lawrence, and Colin Jones. "The Hospital in the Enlightenment," in The Medical World of Early Modern France (Oxford UP, 1997), pp. 671–729; covers France 1650–1800
  • Chaney, Edward (2000),"'Philanthropy in Italy': English Observations on Italian Hospitals 1545–1789", in: The Evolution of the Grand Tour: Anglo-Italian Cultural Relations since the Renaissance , 2nd ed. London, Routledge, 2000. https://books.google.com/books/about/The_evolution_of_the_grand_tour.html?id=rYB_HYPsa8gC
  • Connor, J. T. H. "Hospital History in Canada and the United States," Canadian Bulletin of Medical History , 1990, Vol. 7 Issue 1, pp 93–104
  • Crawford, D.S. Bibliography of Histories of Canadian hospitals and schools of nursing .
  • Gorsky, Martin. "The British National Health Service 1948–2008: A Review of the Historiography," Social History of Medicine , December 2008, Vol. 21 Issue 3, pp 437–460
  • Harrison, Mar, et al. eds. From Western Medicine to Global Medicine: The Hospital Beyond the West (2008)
  • Horden, Peregrine. Hospitals and Healing From Antiquity to the Later Middle Ages (2008)
  • McGrew, Roderick E. Encyclopedia of Medical History (1985)
  • Morelon, Régis; Rashed, Roshdi (1996), Encyclopedia of the History of Arabic Science , 3 , Routledge, ISBN 0-415-12410-7
  • Porter, Roy. The Hospital in History , with Lindsay Patricia Granshaw (1989) ISBN 978-0-415-00375-9
  • Risse, Guenter B. Mending Bodies, Saving Souls: A History of Hospitals (1999); world coverage
  • Rosenberg, Charles E. The Care of Strangers: The Rise of America's Hospital System (1995); history to 1920
  • Scheutz, Martin et al. eds. Hospitals and Institutional Care in Medieval and Early Modern Europe (2009)
  • Wall, Barbra Mann. American Catholic Hospitals: A Century of Changing Markets and Missions (Rutgers University Press, 2011). ISBN 978-0-8135-4940-8

Viungo vya nje